Těhotenství může pomoci snížit příznaky PTSD
Nastávající matky jsou typicky nadšené, ale často s sebou nesou značné starosti. Zdá se, že to platí zejména pro ženy s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD).
Nová studie z University of Michigan však zjistila, že těhotenství může ve skutečnosti snížit příznaky PTSD u některých žen. Přinejmenším to nezpůsobí vzplanutí.
Zprávy přesto nejsou skvělé pro každého.
U asi jedné ze čtyř žen s PTSD je opak pravdou, tvrdí vědci. Nejen, že se jejich příznaky zhoršují s pokračujícím těhotenstvím, ale trpí také jejich schopnost spojit se s jejich novorozenci a čelí vysokému riziku poporodní deprese.
Vědci z University of Michigan Medical School a School of Nursing věří, že jejich zjištění zdůrazňují potřebu vyšetřovat těhotné ženy na možnou nediagnostikovanou PTSD.
Studie je první, která sledovala příznaky u žen s PTSD během těhotenství a po porodu. Nálezy se objevují v deníku Deprese a úzkost.
Vyšetřovatelé zjistili, že mít PTSD v minulosti neznamená, že se během těhotenství objeví problémy a ve skutečnosti se u mnoha příznaky zlepší.
Konkrétně více než polovina z 319 žen ve studii měla v první části těhotenství vysoké příznaky PTSD a všichni členové této skupiny zaznamenali pokles, když se přiblížili porodu. Ženy, které měly brzy nízké příznaky, zůstaly přibližně stejné.
Ale u některých se PTSD zhoršovala, jak těhotenství pokračovalo. Ti, kteří během těhotenství utrpěli nový stres nebo trauma, nebo kteří měli největší strach z porodu, měli nejhorší zkušenost s příznaky PTSD během těhotenství a po porodních problémech.
"Doufáme, že naše výsledky dají zprávu naděje, že u žen, které mají v minulosti diagnózu PTSD, se neublíží zhoršení, zatímco jsou těhotné," říká Maria Muzik, MD, MS, psychiatrka z University of Michigan, která vedla studie.
"Ale také jsme zdůraznili zranitelnou skupinu, která má zvýšené riziko zhoršení příznaků a postnatálních problémů, které by mohly mít trvalé účinky pro matku i dítě."
Muzik poznamenává, že PTSD může být způsobeno mnoha věcmi, jako je boj, autonehody, okrádání nebo znásilnění, život v důsledku přírodní katastrofy nebo požáru domu nebo oběť týrání v dětství nebo dospělosti.
S tolika možnými příčinami mnoho žen možná nemělo před těhotenstvím formální diagnózu PTSD, ale může trpět trvalými následky svého traumatu.
Ve studii vědci vrhli širokou síť, aby našli ženy pro jejich studium. Původní studie, kterou financovaly National Institutes of Health, se jmenovala STACY Project pro stres, trauma, úzkost a plodný rok a vedla ji Julia Seng, Ph.D., profesorka na ošetřovatelské škole University of Michigan. .
Sestry na prenatálních klinikách provozovaných třemi akademickými zdravotními středisky, včetně těch, které sloužily převážně ženám, které se spoléhají na veřejné pojištění, pozvaly tisíce žen k účasti na větší studii STACY.
Nové údaje pocházejí z podskupiny žen, které splnily formální diagnostická kritéria pro PTSD buď v době těhotenství, nebo v minulosti, a to na základě podrobných rozhovorů s použitím standardních opatření.
Tým provedl rozhovor s ženami ve dvou bodech během těhotenství a během prvních šesti týdnů mateřství byl schopen provést rozhovor s přibližně polovinou žen.
Vědci viděli čtyři skupiny, které se objevily, když se zabývaly výsledky průzkumů provedených během těhotenství: ti, kteří začínali vysoko a byli buď mírně nebo podstatně lepší, ti, kteří začínali nízko a zůstali stejní, a ti, kteří začínali relativně nízko, ale zhoršili se.
Vědci zjistili, že síť podpory má velký vliv a že ženy s nejsilnějšími sítěmi sociální podpory během těhotenství se zdály být chráněny před rizikem zhoršení PTSD. To znamená, že partneři, příbuzní a přátelé mohou být pro těhotnou ženu skutečným přínosem.
Muzik doufá, že nové výsledky povzbudí poskytovatele péče o těhotné ženy, aby se screening PTSD stal součástí jejich pravidelné prenatální péče.
"Pomocí několika otázek a screeningových opatření mohou identifikovat ženy, které zažívají rizikové faktory, a zvýšit jejich povědomí o podpoře a léčbě," uvedla.
"Zabránění zhoršení příznaků by mohlo snížit jejich pravděpodobnost nemoci po porodu a chránit jejich budoucí dítě před trvalými nepříznivými účinky, které může mít duševní choroba matky."
Zdroj: University of Michigan
