Abnormální hladina hormonů může zvýšit depresi u bipolární poruchy

Nový výzkum naznačuje, že deprese je téměř dvakrát častější a špatná kvalita života téměř pětkrát častější u lidí s bipolární poruchou, kteří mají zvýšenou nebo nízkou hladinu stresového hormonu kortizolu v krvi.

Vědci z Umeå University ve Švédsku diskutují o tomto zjištění ve studii publikované v časopise PLOS ONE.

"U bipolární deprese je často aktivován stresový systém, což znamená, že postižení jedinci mají zvýšené hladiny kortizolu v krvi," uvedl Martin Maripuu, Ph.D. student a lékař na psychiatrické klinice v nemocnici Östersund.

"Nyní jsme byli schopni ukázat, že jak nadměrná, tak nedostatečná aktivita ve stresovém systému, s odpovídajícími zvýšenými nebo sníženými hladinami kortizolu, může u těchto pacientů poškodit duševní zdraví, pokud jde o depresi a špatnou kvalitu života."

Bipolární porucha je celoživotní onemocnění, které způsobuje opakované epizody mánie i deprese. Stres je známým spouštěčem těchto epizod a deprese a mánie také přispívají k nahromaděné zátěži.

Jedním z hlavních stresových systémů těla je hypotalamus-hypofýza-nadledviny osa, která reguluje kortizol. Kortizol je hormon, který nám pomáhá zvládat různé stresové situace, jako jsou bolesti, nemoci a stres v práci.

Stres způsobuje nadměrnou aktivitu stresového systému, což vede ke zvýšeným hladinám kortizolu. Pokud stres dlouhodobě přetrvává, předpokládá se, že v systému stresu působí nedostatečnou aktivitu, což má za následek nízkou hladinu kortizolu.

Předchozí studie ukázaly, že stresový systém je často hyperaktivní u pacientů s bipolární depresí.

Vědci z univerzity v Umeå provedli studii, která zkoumala vztah mezi hladinami kortizolu a depresí u těchto pacientů, se 145 pacienty, kteří měli bipolární poruchu, a 145 lidmi v kontrolní skupině.

Vědci měřili hladiny kortizolu u účastníků, a to jak za normálních podmínek, tak poté, co účastníci absolvovali takzvaný test potlačení dexamethasonu, který je citlivý na časné abnormality stresového systému.

Výsledky studie ukazují, že více než polovina pacientů s bipolární poruchou, kteří měli zvýšenou nebo nízkou hladinu kortizolu v krvi, měla také depresi.

Deprese byla navíc téměř dvakrát častější u těch, kteří měli vysoké hladiny kortizolu, au těch, kteří měli nízké hladiny kortizolu, ve srovnání s těmi, kteří měli normální hladinu hormonu v krvi.

Prevalence nízké kvality života byla šestkrát častější ve skupině s nízkou hladinou kortizolu a téměř pětkrát častější u osob s vysokou hladinou kortizolu ve srovnání s těmi, kteří vykazovali normální aktivitu ve stresovém systému.

Studie také ukazuje, že lidé, kteří měli v průměru nízkou hladinu kortizolu, měli své onemocnění v průměru déle než lidé s vysokou hladinou kortizolu, což by mohlo naznačovat, že chronický stres u bipolární poruchy může vést k „vyčerpání“ stresového systému se sníženým obsahem kortizolu jako výsledek.

Vědci se také domnívají, že nízké hladiny kortizolu, jakmile se vyvinou, mohou přispět k chroničtějšímu projevenému stavu poruchy.

"Jedná se o důležité výsledky, které by v budoucnu mohly přispět k lépe přizpůsobené léčbě bipolární poruchy." Výsledky mohou také v konečném důsledku vést k vývoji nových léků, které působí normalizací stresového systému a hladin kortizolu, “uvedl Maripuu.

Zdroj: University of Umeå