Dospívající se sociální úzkostí se věnují dřívějšímu alkoholu, užívání marihuany

Z dospívajících s poruchami užívání návykových látek začínají ti, kteří mají také sociální úzkostnou poruchu, užívat marihuanu v průměrném věku 10,6 let - v průměru o 2,2 roku dříve než dospívající bez úzkosti, podle studie provedené na Lékařské fakultě Case Western Reserve University.

"Toto zjištění nás překvapilo," řekla hlavní vyšetřovatelka Alexandra Wang, studentka medicíny třetího ročníku na univerzitě. "Ukazuje se, že musíme začít dříve s prevencí užívání drog a alkoholu a léčbou sociální fobie [u dětí]."

Studie zahrnovala 195 dospívajících (102 dívek, 52 procent) ve věku 14 až 18 let, kteří splnili současnou diagnózu poruchy užívání návykových látek a v případě potřeby podstoupili lékařskou detoxikaci.

Vědci posoudili historii užívání drog a alkoholu u dospívajících a zkoumali, zda se u nich nevyskytla některá ze tří úzkostných poruch: sociální úzkostná porucha, panická porucha a agorafobie.

Marihuana byla nejoblíbenější drogou volby. Ze 195 účastníků mělo 92 procent závislost na marihuaně, počínaje průměrným věkem 13 let; 61 procent bylo závislých na alkoholu a začalo pít v průměru 13,5 roku.

U dospívajících se sociální úzkostnou poruchou nebo panickou poruchou byla mnohem větší pravděpodobnost závislosti na marihuaně, řekl Wang. Obě tyto poruchy se častěji vyskytovaly před závislostí na marihuaně.

Přibližně 80 procent dospívajících se sociální úzkostnou poruchou a 85 procent s panickou poruchou mělo příznaky této poruchy před nástupem zneužívání návykových látek. Panická porucha měla navíc tendenci začít před závislostí na alkoholu a vyskytla se u 75 procent dospívajících závislých na alkoholu.

Podle autorů neexistují žádné jasné důkazy o tom, zda agorafobie přišla před nebo po užívání marihuany nebo po prvním pití.

Omezením studie podle výzkumného týmu bylo, že 128 (66 procent) dospívajících byli mladiství pachatelé, kteří byli za zneužívání návykových látek léčeni soudem. Tato zjištění se nemusí zobecnit na méně silně závislou populaci.

Intervence ke snížení sociální úzkosti by přesto mohly pomoci zabránit zneužívání návykových látek u dospívajících.

"Tyto mladé pacienty musíme zpočátku léčit nefarmakologickými prostředky, jako je kognitivní behaviorální terapie nebo meditace všímavosti," uvedla Christina Delos Reyes, MD, psychiatrka specializující se na závislosti na Case Hospital Center University Hospital.

Patrick Bordeaux, MD, dětský a dospívající psychiatr v kanadském Quebecu, uvedl, že „komorbidita bývá u adolescentů pravidlem, nikoli výjimkou.“

"U adolescentů je větší pravděpodobnost sociálních a duševních poruch, díky nimž je vyšší pravděpodobnost užívání drog," uvedl Bordeaux, který se studie nezúčastnil.

Zdroj: Lékařská fakulta Univerzity Case Western Reserve University