Sociální připojení pomáhají chránit před depresí
Nová studie hodnotící více než 100 ovlivnitelných faktorů spojených s depresí naznačuje, že sociální vazby jsou nejsilnější zárukou blokování deprese u dospělých. Vědci z Massachusetts General Hospital (MGH) také zjistili, že snížení sedavých aktivit, jako je sledování televize a denní spánek, může také pomoci snížit riziko deprese. Zjištění jsou jasná vzhledem k aktuálnímu stresu a úzkosti spojené s preventivními opatřeními COVID-19.
„Deprese je celosvětově hlavní příčinou zdravotního postižení, ale doposud se vědci zaměřili pouze na hrstku rizikových a ochranných faktorů, často pouze v jedné nebo dvou doménách,“ říká Karmel Choi, PhD, výzkumný pracovník na katedře psychiatrie a na Harvardu TH Chan School of Public Health a hlavní autor článku.
"Naše studie poskytuje doposud nejkomplexnější obrázek upravitelných faktorů, které by mohly ovlivnit riziko deprese."
Studie se objeví v American Journal of Psychiatry.
Vědci ve studii použili dvoustupňový přístup. První fáze vycházela z databáze více než 100 000 účastníků britské biobanky - světoznámé kohortní studie dospělých - k systematickému skenování široké škály ovlivnitelných faktorů, které by mohly souviset s rizikem vzniku deprese. Mezi faktory patřila sociální interakce, používání médií, spánkové vzorce, strava, fyzická aktivita a expozice prostředí. Tato metoda, známá jako expoziční široký asociační sken (ExWAS), je analogická s genomovými asociačními studiemi (GWAS), které se široce používají k identifikaci genetických rizikových faktorů pro onemocnění.
Druhá fáze převzala nejsilnější modifikovatelné kandidáty z ExWAS a aplikovala techniku zvanou Mendelian randomizace (MR) k prozkoumání, které faktory mohou mít vztah příčiny a následku k riziku deprese. MR je statistická metoda, která zachází s genetickými variacemi mezi lidmi jako s jakýmsi přirozeným experimentem, který určuje, zda asociace pravděpodobně odráží příčinnou souvislost, nikoli jen korelaci.
Tento dvoustupňový přístup umožnil vědcům MGH zúžit pole na menší soubor slibných a potenciálně kauzálních cílů deprese.
„Zdaleka nejvýznamnějším z těchto faktorů byla četnost svěřování ostatním, ale také návštěvy s rodinou a přáteli, které všechny zdůrazňovaly důležitý ochranný účinek sociálního propojení a sociální soudržnosti,“ zdůrazňuje Jordan Smoller, MD, spolupracovník ScD vedoucí výzkumu na psychiatrické klinice MGH a hlavní autor studie.
"Tyto faktory jsou nyní důležitější než kdy jindy v době sociálního distancování se a odloučení od přátel a rodiny." Ochranné účinky sociálního spojení byly přítomny iu jedinců, kteří byli vystaveni vyššímu riziku deprese v důsledku genetické zranitelnosti nebo traumatu z raného života.
Na druhou stranu, faktory spojené s rizikem deprese zahrnovaly čas strávený sledováním televize, ačkoli autoři poznamenávají, že je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda toto riziko bylo způsobeno mediální expozicí jako takovou nebo zda čas před televizí byl zástupcem pro sedavý.
Možná překvapivější je, že tendence denního spánku a pravidelného užívání multivitaminů se zdála být spojena s rizikem deprese, i když je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, jak by mohly přispívat.
Studie MGH ukazuje důležitý nový přístup k hodnocení široké škály ovlivnitelných faktorů a použití těchto důkazů k upřednostnění cílů preventivních zásahů proti depresi.
"Deprese má obrovskou daň na jednotlivcích, rodinách a společnosti, přesto víme jen velmi málo o tom, jak jí předcházet," říká Smoller.
„Ukázali jsme, že nyní je možné řešit tyto otázky širokého významu pro veřejné zdraví prostřednictvím rozsáhlého přístupu založeného na datech, který nebyl k dispozici ani před několika lety. Doufáme, že tato práce bude motivovat k dalšímu úsilí o rozvoj akčních strategií pro prevenci deprese. “
Vědci se domnívají, že dvoustupňová metodologie studie by mohla být použita k objevení faktorů, které mohou zabránit dalším zdravotním podmínkám.
Zdroj: Massachusetts General Hospital (MGH) / EurekAlert
