Všímavost v prenatálním vzdělávání může snížit riziko deprese

Nová studie ukazuje, že trénink všímavosti zaměřený na strach a bolest během porodu může zlepšit porodní zkušenosti žen.

Vědci z výzkumníků z University of Wisconsin, Madison a University of California v San Francisku navíc zjistili, že trénink byl spojen se snížením symptomů deprese během těhotenství a raného období po porodu.

"Strach z neznáma se dotýká nás všech, a možná nikoliv více než těhotných žen," říká hlavní autorka Dr. Larissa Duncanová z University of Wisconsin, profesorka vývoje člověka a rodinných studií.

"Díky schopnostem všímavosti ženy v naší studii uvedly, že se cítí lépe schopny zvládnout porod, a v prvním roce života u nich došlo ke zlepšení duševní pohody, která je rozhodující pro zdravé přizpůsobení matce a dítěti."

Studie také naznačuje, že těhotné ženy, které cvičí všímavost, mohou během porodu užívat méně léků proti bolesti.

Toto zjištění je obzvláště relevantní, protože mnoho žen a jejich poskytovatelů zdravotní péče je znepokojeno užíváním léků během těhotenství, porodu a během kojení kvůli možným rizikům pro kojence.

Pokud se navíc neléčí, představují problémy s duševním zdravím matek také značné riziko pro kojence.

"Přístup všímavosti nabízí možnost snížit potřebu těchto léků a může se dostat k ženám, které nemusí vědět, že jsou ohroženy perinatální depresí nebo nemají přístup ke službám duševního zdraví," řekl Duncan.

Nová studie se objeví v časopiseTěhotenství a porod BMC. Šetření je randomizovaná, kontrolovaná studie s názvem Prenatální vzdělávání o snižování pracovního stresu (PEARLS). Výzkum srovnává mainstreamovou výuku porodu s výukou porodu, která zahrnuje schopnosti všímavosti zaměřené na snižování strachu u prvorodiček.

V předchozích studiích se ukázalo, že strach z porodu souvisí s horšími výsledky porodu a porodu a depresí.

Přestože mnozí považují hodiny výuky porodu za primární zdroj pro těhotné ženy a jejich partnery, aby se naučili informace a strategie pro porodní proces a prostředky pro zvládnutí bolesti při porodu - existuje jen omezené množství údajů, které ukazují, že těchto cílů dosahují u více než dvou milionů těhotných žen kteří se jich každý rok účastní ve Spojených státech.

Duncan ve skutečnosti říká: „Někdy ženy uvádějí, že informace ve vzdělávání při porodu ve skutečnosti zvyšují jejich strach z porodu.“

V aktuální pilotní studii bylo 30 ženám a jejich partnerům, prvorodičkám pozdě ve třetím trimestru těhotenství, nabídnut buď standardní kurz přípravy na porod bez zaměření mysli a těla, nebo intenzivní víkendový workshop s názvem Mind in Labor: Working with Pain při porodu.

Workshop byl založen na vzdělávacím kurzu Mindfulness-Based Childbirth and Parenting, který vyvinula spoluautorka studie Nancy Bardacke, certifikovaná zdravotní sestra-porodní asistentka a starší učitelka všímavosti na Kalifornské univerzitě v San Francisku.

Program se zaměřil na postupy, jako je všímavý pohyb, meditace v chůzi a strategie zvládání bolesti. Předchozí výzkumy ukazují, že trénink všímavosti může být účinným způsobem, jak zvládat chronickou i akutní bolest.

Účastníci představovali rozmanitost etnického a socioekonomického prostředí. Absolvovali sebehodnocení hodnocení před a po účasti na kurzu vzdělávání při porodu a po porodu.

Skupina všímavosti také obdržela podklady a doprovodné zvukové materiály, aby si mohli všímavost procvičovat sami. Studijní tým shromáždil údaje o lékařských záznamech od každé ženy.

Vědci zjistili snížení symptomů deprese ve skupině všímavosti, která pokračovala v následném sledování po narození přibližně za šest týdnů.

Naproti tomu příznaky deprese se zhoršily u žen, které se účastnily standardních vzdělávacích kurzů při porodu.

Zatímco matky ve skupině všímavosti hledaly epidurály podobným tempem jako v kontrolní skupině a retrospektivně uváděly podobné úrovně vnímané bolesti během porodu, studie zaznamenala trend směrem k nižšímu užívání léků proti bolesti založených na opioidech během porodu.

I když tyto výsledky nebyly statisticky významné, míra užívání narkotik během porodu byla kolem 62 procent v kontrolní skupině a pouze 31 procent ve skupině všímavosti. K lepšímu pochopení tohoto účinku je zapotřebí rozsáhlejší studie.

"Povzbudivé výsledky této malé studie poukazují na možnost, že dovednosti všímavosti mohou změnit způsob, jakým se nastávající rodiče připravují na tuto hlubokou životní změnu," říká Bardacke.

Zdroj: University of Wisconsin, Madison