Genderové rozdíly nalezené v mozcích pacientů se spánkovou apnoe

Nová studie zobrazování mozku odhaluje strukturální změny mozku u pacientů se spánkovou apnoe a také výrazné rozdíly mezi muži a ženami s tímto onemocněním.

Obstrukční spánková apnoe, porucha zahrnující narušení horních dýchacích cest, postihuje přibližně 10 procent dospělých. Muži mají dvakrát větší pravděpodobnost onemocnění než ženy a příznaky a funkce mozku se u jednotlivých pohlaví liší. Pokud se neléčí, účinky spánkové apnoe na poškození mozku se časem zvyšují. Jeho příčina je stále neznámá.

Pro tuto studii vědci z University of California, Los Angeles (UCLA) School of Nursing zkoumali mozkové skeny a klinické záznamy pacientů, kterým byla nedávno diagnostikována spánková apnoe.

Pomocí skenů s magnetickým rezonančním zobrazením s vysokým rozlišením (MRI) vědci analyzovali tloušťku mozkové kůry 12 žen a 36 mužů, kteří měli diagnózu mírné až těžké obstrukční spánkové apnoe (kteří nebyli léčeni pro svůj stav), a porovnali tyto nálezy s 40 mužských a 22 ženských zdravých kontrol. Vědci poté porovnali klinické nálezy každého pacienta s důkazy o ztenčení kůry.

Nejen, že objevili několik souvislostí mezi příznaky apnoe a řídnutím mozkové kůry v mozku, ale také našli výrazné rozdíly mezi muži a ženami, pokud jde o strukturu mozku a souběžné příznaky.

Například více oblastí horního čelního laloku bylo tenčích u žen s apnoe než u mužů s apnoe nebo v kontrolních skupinách, což by mohlo vysvětlit větší kognitivní deficity často zjištěné u žen s tímto onemocněním.

Kromě toho by celkové kortikální ztenčení mohlo potenciálně vést ke špatné regulaci autonomního nervového systému a s tím spojené dysfunkci dýchání horních cest dýchacích, která se u těchto pacientů obvykle vyskytuje. Žádní pacienti spánkové apnoe nevykazovali žádné zesílení mozkové kůry.

Ačkoli předchozí výzkum ukázal souvislost mezi změnami struktury mozku a obecnými klinickými příznaky, žádné studie definitivně nespojovaly rozdíly mezi pohlavími ve struktuře mozku se symptomy apnoe.

Současná studie jako jedna z prvních odhalila významné klinické rozdíly mezi muži a ženami se spánkovou apnoe a poukazuje na potřebu různých přístupů k léčbě při řešení těchto různých symptomů.

Celkově může větší poranění mozkové kůry v kognitivních centrech mozků žen pomoci vysvětlit, proč mají pacientky s apnoe u žen vážnější kognitivní problémy než muži s tímto onemocněním. Kromě toho může být za neuspořádaným dýcháním pozorovaným u obou pohlaví řídnutí spojené s muži i ženami, kteří mají spánkovou apnoe.

Stále však není jasné, zda tyto fyzické změny mozku předcházejí poruchám spánkové apnoe, nebo zhoršují příznaky spánkové apnoe, jak porucha postupuje.

Zdroj: Kalifornská univerzita, Los Angeles Health Sciences

!-- GDPR -->