ADHD v prvních letech může zvýšit riziko deprese
Nová dlouhodobá studie odhaluje, že děti s diagnostikovanou poruchou pozornosti / hyperaktivitou (ADHD) ve věku od 4 do 6 let trpí depresí jako adolescenti častěji než u těch, které v tomto věku neměli ADHD.
Vyšetřování vědců z University of Chicago je zveřejněno v časopise Archiv obecné psychiatrie.
Vyšetřovatelé také zjistili, že děti s ADHD také o něco častěji přemýšlely nebo se pokoušely o sebevraždu jako adolescenti - to však bylo neobvyklé.
"Tato studie je důležitá pro prokázání toho, že i v raném dětství je ADHD zřídka přechodná nebo nedůležitá," uvedl ředitel studie Benjamin Lahey, Ph.D., profesor zdravotnických studií a psychiatrie na univerzitě v Chicagu.
"Posiluje naše přesvědčení, že rodiče malých dětí s ADHD by měli věnovat zvláštní pozornost chování jejich dětí a jeho důsledkům a hledat léčbu, aby se předešlo možným dlouhodobým problémům."
Děti s poruchou pozornosti mají problém věnovat pozornost a ovládat impulzivní chování a jsou často příliš aktivní. To může způsobit špatný výkon ve škole, potíže v sociálních situacích a ztrátu sebevědomí a sebeúcty.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí odhadují, že přibližně 4,4 milionu dětí, včetně přibližně čtyř procent z těch ve věku od 4 do 6 let, má ADHD.
Dřívější studie dlouhodobých souvislostí mezi ADHD, depresí a sebevražednými myšlenkami přinesly smíšené výsledky. Tato studie těží z komplexnějšího hodnocení deprese po dobu deseti let, ze zaměření na konkrétní faktory dítěte a rodiny, které předpovídají, které děti jsou nejvíce ohroženy, a zvážení dalších faktorů spojených se sebevražednými nápady.
Studie provedená vědci z University of Chicago a University of Pittsburgh sledovala 123 dětí s diagnostikovanou ADHD ve věku 4 až 6 let až 14 let, dokud nedosáhly věku 18 až 20 let. Porovnávala je se 119 dětmi z podobných sousedství a školy podle věku, pohlaví a etnického původu.
Děti byly hodnoceny každoročně ve studijních letech 1 až 4, 6 až 9 a 12 až 14.
Vědci zjistili, že 18 procent dětí s diagnostikovanou ADHD brzy trpělo depresí jako adolescenti, což je zhruba desetkrát více než u dětí bez poruchy pozornosti. U dětí s časnou ADHD byla pětkrát větší pravděpodobnost, že alespoň jednou zvážily sebevraždu, a dvakrát vyšší pravděpodobnost, že by se pokusily o sebevraždu.
"Pokusy o sebevraždu byly relativně vzácné, dokonce i ve studijní skupině," varoval Lahey. "Rodiče by měli mít na paměti, že více než 80 procent dětí s ADHD se o sebevraždu nepokusilo a nikdo v této studii sebevraždu nespáchal."
Ačkoli podtypy ADHD - na základě toho, zda mají nedostatek pozornosti nebo hyperaktivitu nebo obojí - předpovídají následnou depresi a sebevražedné myšlenky, odlišné formy onemocnění ve věku 4 až 6 let byly pro konkrétní problémy později mírně prediktivní.
Děti s nepozorností nebo kombinovaným podtypem byly vystaveny většímu riziku deprese. Pacienti s kombinovaným typem nebo hyperaktivitou měli větší riziko sebevražedných myšlenek.
Daleko více chlapců trpí dívkami ADHD, ale být ženami zvýšilo riziko deprese. Zvýšené riziko bylo také u dětí, jejichž matky trpěly depresí.
Autoři uzavírají, že děti s komplikovanější ADHD byly nejvíce ohroženy.
"Větší počty depresí, úzkosti, opozičních vzdorných poruch a poruch chování se ve věku 4 až 6 let u dětí s ADHD silně předpovídají riziko deprese během dospívání."
"Děti s nekomplikovanou ADHD s několika souběžnými příznaky jiných poruch měly nízké riziko deprese, ale děti s mnoha souběžnými příznaky byly velmi vysoké."
Zdroj: Lékařské centrum University of Chicago
