Chemická nerovnováha pravděpodobně není za ADHD
Nová studie zpochybňuje populární myšlenku, že dysfunkce dopaminu - chemické látky, která řídí mozková centra odměny a potěšení - je hlavní příčinou poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Britští vědci namísto toho naznačují, že primární příčina ADHD se nachází ve strukturálních rozdílech v šedé hmotě mozku.
Dopamin je chemická látka produkovaná v mozku, která je nezbytná pro soustředění nebo dlouhodobou pozornost, pracovní paměť a motivaci. Pomáhá přenášet signály mezi mozkovými buňkami připojením k receptorům dopaminových buněk - speciálním vstupním bodům v buněčných membránách, které lze otevřít pouze touto konkrétní molekulou.
Ritalin, jeden z nejpopulárnějších léků schválených k léčbě ADHD, zvyšuje hladinu dopaminu, což způsobuje, že se více váže na buňky, a proto zvyšuje komunikaci mezi nimi.
"Tato zjištění zpochybňují dříve přijatý názor, že hlavní abnormality ve funkci dopaminu jsou hlavní příčinou ADHD u dospělých pacientů."
„I když výsledky ukazují, že Ritalin má„ terapeutický “účinek na zlepšení výkonu, nezdá se, že by to mělo souvislost se základními poruchami dopaminového systému u ADHD,“ uvedl spoluautor Trevor Robbins, Ph.D., ředitel Centrum MRC pro behaviorální a klinický neurovědecký institut.
Během studie vědci použili kombinaci pozitronové emisní tomografie (PET) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) k měření šedé hmoty a dopaminových receptorů a k určení, jak lék methylfenidát (Ritalin) ovlivňuje dopamin u jedinců s ADHD a bez něj.
Obě studijní skupiny dostaly buď dávku Ritalinu, nebo placebo. Studie byla dvojitě zaslepená, což znamená, že ani účastníci, ani kliničtí lékaři, kteří podávali léky, nevěděli, zda pracují s Ritalinem nebo placebem.
Před a po užití dané dávky byli účastníci testováni na schopnost soustředit se a věnovat pozornost po určitou dobu.
Vědci zjistili, že jak pacienti s ADHD, tak kontrolní skupiny, kterým byl podáván Ritalin, vykazovaly podobné zvýšení dopaminu v jejich mozku, stejně jako podobné úrovně zlepšení pozornosti a koncentrace.
Zjištění také ukázala, že ačkoli účastníci s ADHD měli významně méně šedé hmoty v mozku a v testech pozornosti byli mnohem horší než u zdravých kontrol, měli podobné hladiny dopaminových receptorů v oblasti mozku zvané striatum. Ritalin zvýšil hladinu dopaminu v této oblasti ve stejné míře.
Toto důležité zjištění naznačuje, že v dopaminu nebyla nutně žádná dysfunkce.
Vědci zjistili, že je zajímavé, že Ritalin také zvýšil trvalý výkon u některých zdravých kontrol, což naznačuje, že celková schopnost drogy zvyšovat pozornost jak u ADHD, tak u zdravých kontrol souvisí s nárůstem dopaminu, který způsobil ve striatu.
Vedoucí studie Barbara Sahakian, Ph.D., uvedla, že zjištění jsou významná, protože ukazují, že Ritalin zlepšuje pozornost a koncentraci bez ohledu na to, zda lidé mají ADHD nebo ne.
"Tato nová zjištění ukazují, že špatným výkonům, včetně zdravých dobrovolníků, léčba pomohla a toto zlepšení souviselo se zvýšením dopaminu v mozku," uvedla.
Vědci doufají, že tyto výsledky zlepší naše chápání příčiny ADHD a zlepší budoucí léčbu.
Zdroj: University of Cambridge
