Trauma z dětství může ovlivnit strukturu mozku a vést k závažnějším depresím
Trauma z dětství může změnit strukturu mozku způsobem, který zvyšuje pravděpodobnost závažné a opakující se klinické deprese, podle nového výzkumu publikovaného v The Lancet Psychiatry časopis.
Některé studie prokázaly souvislost mezi špatným zacházením a změněnou strukturou mozku, zatímco jiné prokázaly souvislost mezi špatným zacházením a depresivní poruchou. Nová studie je první, která přímo navazuje souvislost mezi zkušenostmi se špatným zacházením, strukturálními změnami mozku a klinickým průběhem deprese.
Pro tuto studii vědci hodnotili 110 pacientů ve věku 18 až 60 let, kteří byli přijati do nemocnice po diagnóze závažné deprese.
Závažnost příznaků byla měřena pomocí dotazníků a rozhovorů ve dvou časových bodech - v době počátečního náboru (mezi lety 2010 a 2016) a při dvouleté následné návštěvě. Všichni účastníci podstoupili při náboru strukturální MRI sken. Přítomnost a úroveň týrání v dětství byla rovněž dotazována prostřednictvím dotazníku.
Výsledky ze snímků magnetické rezonance naznačují, že jak týrání dětí, tak opakující se deprese jsou spojeny s podobným zmenšením povrchu mozkové kůry, což je oblast, která podle všeho pomáhá regulovat emoce a sebeuvědomění.
Zjištění naznačují, že pozorované snížení by mohlo zvýšit pravděpodobnost budoucího relapsu. Špatné zacházení v dětství je jedním z nejsilnějších rizikových faktorů závažné deprese.
"Naše nálezy přidávají další váhu na představě, že pacienti s klinickou depresí, kteří byli týráni jako děti, jsou klinicky odlišní od pacientů bez týrání se stejnou diagnózou," uvedl Dr. Nils Opel z University of Münster v Německu, který vedl výzkum .
"Vzhledem k dopadu ostrovní kůry na mozkové funkce, jako je emoční vědomí, je možné, že díky změnám, které jsme viděli, budou pacienti méně reagovat na konvenční léčbu." Budoucí psychiatrický výzkum by proto měl prozkoumat, jak by bylo možné naše zjištění převést na zvláštní pozornost, péči a léčbu, které by mohly zlepšit výsledky pacientů, “uvedl Opel.
Pacienti byli rozděleni do dvou skupin: ti, u kterých se během dvouletého období neobjevila žádná depresivní epizoda (35 osob, 17 mužů a 18 žen), a ti, u kterých došlo k alespoň jednomu dalšímu depresivnímu relapsu (75 lidí, 35 mužů a 40 žen) ).
Ze 75 pacientů ve vzorku relapsu u 48 došlo k jedné další epizodě, sedm hlásilo dvě epizody a šest mělo tři epizody, zatímco 14 mělo období remise kratší než dva měsíce, a proto je lze považovat za osoby s chronickou depresí. Špatné zacházení v dětství bylo významně spojeno s relapsem deprese.
Předchozí studie zkoumaly klinický stav pouze v době sledování a nezohledňovaly klinické příznaky mezi hodnocením. V rámci nové studie vědci hodnotili informace o depresivních příznacích po celé dvouleté období. Dva roky poté, co byli přijati, byli všichni účastníci vyzváni, aby se zúčastnili následného hodnocení, ve kterém byly zpětně hodnoceny příznaky během celého dvouletého období.
Omezení této práce spočívá v tom, že zkušenosti s týráním v dětství a depresivními příznaky byly požadovány zpětně, a proto by mohly být předmětem předpojatosti, uvedli vědci.
Zdroj: The Lancet
