Různé účinky marihuany u bipolárních a schizofrenních pacientů
Nedávná studie naznačuje, že někteří pacienti s bipolární poruchou, kteří užívají marihuanu, měli ve skutečnosti lepší výsledky při určitých neurokognitivních testech. Zdá se však, že marihuana měla u schizofrenních pacientů opačný účinek.
Dr. Ole Andreassen z univerzitní nemocnice v Oslu v Norsku a jeho kolegové studovali účinky marihuany na bipolární a schizofrenní pacienty. Věří, že různé účinky marihuany na poznávání naznačují „různé základní mechanismy onemocnění u těchto dvou poruch“.
Je známo, že marihuana má řadu negativních účinků, včetně sníženého poznávání. Nedávný výzkum naznačuje, že užívání marihuany může zhoršit příznaky schizofrenie a časné užívání je spojeno s psychózou. Účinky marihuany na bipolární pacienty jsou méně známé.
Andreassen a jeho tým zahrnovali do své studie 133 pacientů s bipolární poruchou a 140 se schizofrenií. Pacienti byli dotazováni na předchozí užívání drog. Za posledních 6 měsíců užívalo marihuanu 18 bipolárních pacientů a 23 pacientů se schizofrenií.
Všichni účastníci studie poté podstoupili několik typů testování k posouzení neurokognitivních funkcí, včetně testu logické paměti, testu podmnožiny posunu barevně-slovních interferencí, testu vpřed číslicového testu, testu verbální plynulosti a testů učení.
Bipolární pacienti, kteří užívali konopí, měli lepší verbální výkonnost než bipolární pacienti, kteří konopí neužívali. Ukázalo se, že v testu učení mají o něco lepší výsledky, i když tyto výsledky nebyly statisticky významné.
Užívání marihuany však u schizofrenních účastníků zhoršilo funkci, zejména pokud jde o soustředěnou pozornost, učení logické paměti a vyvolání logické paměti.
„Jak výkon neuropsychologických testů, tak jednotlivé účinky užívání látek lze považovat za endofenotypy, zprostředkující faktory mezi neurobiologickým substrátem a vyjádřeným fenotypem,“ píše Andreassen.
Endofenotypy, charakteristické rysy používané vědci, o nichž se předpokládá, že jsou geneticky spojeny s psychiatrickými poruchami, jsou neustále přítomny, i když chybí typické příznaky duševních chorob. Někteří předpokládali biologický vztah mezi bipolární nemocí a schizofrenií. Výsledky Andreassena svědčí o tom, že obě nemoci mohou být samostatnými chorobnými procesy.
Je důležité poznamenat, že užívání marihuany vede k řadě dalších negativních účinků, které zhoršují celkovou funkci, a údaje z této studie nepodporují užívání marihuany u bipolárních pacientů. Doporučuje Andreassen: „Důkazy spojující užívání / zneužívání drog se špatným výsledkem v případě závažné duševní poruchy musí být pro klinickou radu stále rozhodující.“
Výsledky Andreassena jsou k dispozici v čísle z listopadu 2009 Psychologická medicína.
Zdroj: Psychologická medicína
