Obézní anorexické ženy vykazují nízkou hladinu neurosteroidu „Feel Good“
Ženy, které bojují s mentální anorexií nebo obezitou, vykazují nízkou hladinu neuroaktivního steroidu známého jako alopregnanolon, metabolit hormonu progesteronu, podle nové studie zveřejněné v časopise Neuropsychofarmakologie.
Předchozí studie spojovaly nízké hladiny alopregnanolonu (alo) s depresí a úzkostí, což jsou běžné příznaky nálady jak u anorexie, tak u obezity. Nízké hladiny alo byly také zjištěny u lidí s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD). Ale dosud nebyla chemická látka a její dopad na náladu měřena u anorektických nebo obézních žen.
Allo se váže na receptory a zvyšuje signál neurotransmiteru gama-aminomáselné kyseliny (GABA), obecně vytváří pozitivní náladu a pocity pohody. Více než 50 procent žen s mentální anorexií má deprese nebo úzkost a 43 procent dospělých, kteří jsou obézní, má depresi.
"Deprese je neuvěřitelně převládajícím problémem, zejména u žen, a zejména v extrémních polohách hmotnostního spektra," uvedla vedoucí studie Dr. Karen Miller, profesorka medicíny na Harvardské lékařské fakultě.
"Doufáme, že lepší pochopení mechanismů přispívajících k těmto poruchám - včetně abnormalit v regulaci hormonů a jejich neuroaktivních metabolitů - může v budoucnu vést k novým cíleným terapiím."
Studie zahrnovala 12 žen s mentální anorexií s amenoreou (bez menstruace), jejichž indexy tělesné hmotnosti byly nižší než 18,5; 12 žen s normální hmotností s BMI mezi 19 a 24; a 12 obézních žen s BMI 25 nebo vyšším.
Žádná ze žen nedostala diagnózu deprese nebo nikdy neužívala antidepresiva. Průměrný věk účastníků byl 26 let.
Účastníci poskytli vzorky krve a vyplnili dotazníky k měření úrovní deprese a úzkosti. Laboratoř pomocí plynové chromatografie a hmotnostní spektrometrie zachytila extrémně malé hladiny pohlavních hormonů a metabolitů v krevním séru, slinách a mozkové tkáni účastníků.
Vědci zjistili, že u žen s mentální anorexií au obézních žen byly hladiny alo v krvi o 50 procent nižší než u žen s normálními BMI. Ženy, které byly klinicky obézní, měly hladiny aloidu přibližně o 60 procent nižší než ženy s normální hmotností.
Úrovně alolu u všech účastníků navíc korelovaly se závažností jejich symptomů deprese a úzkosti, měřeno pomocí dotazníků. Účastníci s nižšími hladinami allo měli vyšší závažnost příznaků deprese.
"Začínáme vidět stále více důkazů, že nízké hladiny alokace úzce souvisí s depresí, úzkostí, posttraumatickou stresovou poruchou a dalšími poruchami nálady," řekl Dr. Graziano Pinna, docent psychiatrie na University of Illinois v Chicago (UIC) College of Medicine a autor na papíře.
"Vidět, že ženy s mentální anorexií a obezitou mají nízkou hladinu, přispívá k obrazu, že role alo je u poruch nálady nedostatečně uznávána."
Vědci také zjistili, že hladiny progesteronu byly ve všech skupinách podobně nízké. To naznačuje, že nízké hladiny allo mohou být způsobeny nesprávným fungováním enzymů odpovědných za metabolismus progesteronu na allo.
"Ženy s mentální anorexií měly nízký progesteron, protože byly amenorey, a další dvě skupiny také měly nízké hladiny progesteronu, protože jejich krev byla odebírána ve folikulární fázi, když je progesteron přirozeně nízký," řekl Pinna.
"To, že jsme zjistili, že obézní ženy měly nižší hladinu aloidu než účastníci s normální hmotností, přispívá k rostoucímu důkazu, že tento steroid se podílí na depresi a úzkosti bez ohledu na to, kolik progesteronu je k dispozici."
Pinna věří, že enzymy, které přeměňují progesteron na alo, nemusí fungovat správně, což způsobuje pokles alou, který vede k poruchám nálady.
"Léky, které zvyšují účinnost těchto enzymů, mohou být užitečné při zvyšování hladiny allo," řekl. "Je však zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné přesně zjistit deficit metabolismu progesteronu na alo, aby bylo možné vyvinout precizní léky používající alo jako biomarker."
Zdroj: University of Illinois v Chicagu
