Počítačová CBT není účinná při depresi

Nová britská studie odhaluje, že počítačová kognitivně behaviorální terapie (cCBT) bude při léčbě deprese pravděpodobně neúčinná.

Kognitivně behaviorální terapie (CBT) poskytovaná vyškoleným terapeutem je považována za vysoce efektivní „mluvící léčbu“ deprese.

Dostupnost terapie je však často problémem. Jednou z alternativ je dodávka CBT prostřednictvím speciálně navržených počítačových programů, které lze použít ke zvýšení přístupu.

K posouzení účinnosti počítačové CBT provedl profesor Simon Gilbody z Katedry zdravotnických věd na York University a jeho kolegové rozsáhlé randomizované kontrolní hodnocení s názvem studie REEACT.

Studie, která zahrnovala 691 pacientů s depresí pečlivě vybraných z 83 obecných praktik po celé Anglii, je dosud největším hodnocením účinnosti cCBT při přidání k obvyklé péči praktického lékaře.

Výsledky studie ukázaly, že cCBT poskytoval malý nebo žádný přínos oproti obvyklé péči praktického lékaře s nálezy zveřejněnými v British Medical Journal (BMJ).

Vědci zjistili, že pacienti obvykle dlouhodobě neabsolvovali počítačové programy. Věří, že to zdůrazňuje potíže s opakovaným přihlášením k počítačovým systémům, když jsou klinicky depresivní.

Dr. Elizabeth Littlewood, která řídila studii REEACT, uvedla: „Současné NICE (národní) směrnice doporučují použití cCBT jako léčby deprese, ale bylo nutné provést rozsáhlou studii, aby bylo možné posoudit význam těchto léčby, protože jsou nabízeny v NHS.

„Naše zjištění ukazují, že cCBT bude pravděpodobně neúčinnou formou léčby deprese s nízkou intenzitou a neefektivním využíváním omezených zdrojů zdravotní péče.

"I přes vysokou úroveň technické podpory a týdenní povzbuzení k používání počítačových balíčků došlo k obecně nízké adherenci a angažovanosti v této formě léčby." Zdá se, že účastníci často chtějí kromě terapie i další klinickou podporu. “

Profesor Gilbody dodal: „Tato zjištění mají významné důsledky pro ty, kteří zadávají služby a nakupují komerční produkty jménem zdravotnických služeb financovaných z veřejných prostředků. Deprese je léčitelný stav a lze nabídnout řadu účinných intervencí.

Víme, že CBT funguje velmi dobře na depresi, ale tento výzkum nám dává menší jistotu, že ji lze léčit, když se k této léčbě používají pouze počítače. “

Zdroj: UUniversity of York / EurekAlert