Osamělost přivádí starší do ordinací lékaře

Možná není překvapením, když zjistíte, že sociální izolace a pocit osamělosti zvyšují využívání zdravotní péče u starších dospělých?

Pro současnou generaci starších si mnozí vytvořili dlouhodobý vztah se svým lékařem a cítí se dobře, když s ním navštíví různé problémy, které doprovázejí stárnutí.

Vzhledem k tomu, že se v souvislosti s řízením nákladů objevují problémy, je zdravotní politika důležitá nutnost poskytnout náležitou podporu, avšak nezatěžovat lékaře.

V nové studii vědci z University of Georgia College of Public Health zjistili, že frekvence návštěv lékařů byla ovlivněna zejména chronickou osamělostí - a naznačuje, že identifikace a cílení intervencí pro osamělé starší může významně snížit návštěvy lékařů a náklady na zdravotní péči .

Studie byla zveřejněna v American Journal of Public Health.

"Logicky to dává smysl, že lidé, kteří mají horší zdraví kvůli osamělosti, by více využívali zdravotní péči," uvedla spoluautorka studie Kerstin Gerst Emerson, odborná asistentka zdravotní politiky a managementu.

"Ale přemýšleli jsme, mohli by lidé také navštívit svého lékaře nebo si domluvit další schůzky, protože byli osamělí?"

Abychom na tuto otázku odpověděli, Emerson a spoluautor Jayani Jayawardhana zkoumali, jak osamělost ovlivnila počet návštěv lékařů a hospitalizací hlášených staršími dospělými žijícími mezi běžnou populací a nikoli v komunitě důchodců.

Jejich analýza vycházela z údajů z roku 2008 a 2012 z University of Michigan Health and Retirement Study, což je národní průzkum Američanů ve věku nad 50 let.

Aby bylo možné měřit osamělost, účastníci studie byli dotázáni, jak často cítili, že jim chybí společnost, jak často se cítili opuštěni a jak často se cítili izolovaní od ostatních. Jejich odpovědi od „často“ po „někdy“ až „téměř nikdy nebo nikdy“ byly poté použity k vytvoření indexu osamělosti, kde se vyšší skóre na stupnici rovnalo vyšší osamělosti.

Respondenti, kteří byli v obou letech studie identifikováni jako osamělí, byli považováni za chronicky osamělé. Vyšetřovatelé zjistili, že způsob, jakým člověk cítí své sociální vztahy, je důležitější než počet přátel nebo kontaktů, které mohou mít.

"Často předpokládáme, že pokud má člověk dostatek přátel a příbuzných, je v pořádku." Osamělost však není to samé jako být sama. Můžete být osamělí v přeplněné místnosti. Je to hodně o tom, jak se cítíte ve svých skutečných sociálních vztazích, “řekl Emerson.

Emerson a Jayawardhana přezkoumali odpovědi od 3 530 dospělých žijících v komunitě ve věku 60 let a starších a porovnali skóre jejich osamělosti s pobytem v nemocnici a návštěvami lékařů.

Vědci zjistili, že zatímco osamělost zaznamenaná pouze v jednom časovém bodě nepředpovídala použití zdravotní péče, chronická osamělost - v letech 2008 a 2012 byla osamělá - byla významně spojena se zvýšeným počtem návštěv lékařů.

Ačkoli Emerson a Jayawardhana předpokládali, že chronická osamělost bude mít dopad jak na návštěvy lékaře, tak na hospitalizaci, u jejich vzorku starších dospělých byly významné pouze návštěvy lékaře.

"Toto zjištění nám dávalo smysl," řekla Jayawardhana. "Za ta léta si budujete vztah se svým lékařem, takže návštěva ordinace je jako návštěva přítele." Hospitalizace naopak vyžadují doporučení lékaře a vy nevíte, koho uvidíte. “

Zjištění studie podporují rostoucí část výzkumu, který osamělost považuje za významný problém veřejného zdraví u starších dospělých. Více než polovina respondentů ze studie uvedla, že jsou osamělí, přičemž toto procento se o čtyři roky později zvýšilo z 53 procent na 57 procent.

Osamělí respondenti také uváděli více problémů s každodenními životními úkoly a větší počet depresivních příznaků. Bylo také méně pravděpodobné, že budou počítat své zdraví za dobré, velmi dobré nebo vynikající.

"Navzdory své vysoké prevalenci mezi seniory a jejím jasným důsledkům jak na zdravotní výsledky, tak na využívání zdravotní péče," řekl Emerson, "úředníci veřejného zdraví a zdravotníci věnují osamělosti malou pozornost."

Studie University of Georgia College naznačuje, že vzhledem k tomu, že se chronicky osamělí starší dospělí pravděpodobně obracejí na lékaře kvůli sociálnímu kontaktu, měli by zdravotničtí pracovníci brát v úvahu osamělost jako faktor při sledování pacientů s jinými nemocemi a stížnostmi.

"Osamělost je něco, čemu se dá snadno předcházet a s malými náklady ve srovnání s jinými chronickými nemocemi," řekla Jayawardhana. "Díky zásahům tak jednoduchým, jako je telefonát, návštěva domu nebo komunitní program, se můžete vyhnout zbytečnému využívání zdravotní péče a dalším výdajům, které nás jako společnost nakonec stojí všechny."

Zdroj: University of Georgia