Na počátku byla schizofrenie poznamenána horšími kognitivními problémy než bipolární

Přestože pacienti s bipolární poruchou, bipolární psychózou a schizofrenií sdílejí několik raných rizikových faktorů, podle nové studie mají pacienti se schizofrenií v dětství často vážnější kognitivní problémy než pacienti s bipolární poruchou.

Bipolární porucha a schizofrenie sdílejí několik prvků, včetně věku nástupu, vzorců rodinné anamnézy a podobných příznaků vedoucích k této poruše. Pacienti, u kterých se rozvine bipolární psychóza, mají ještě více společného s těmi, u kterých se rozvine schizofrenie.

Doposud však probíhal minimální výzkum toho, jak se liší kognitivní poruchy v dětství a dospívání mezi jednotlivci, u kterých se později rozvine schizofrenie, ve srovnání s těmi, u nichž se dále rozvinula bipolární porucha nebo bipolární psychóza.

Pro další prozkoumání těchto časných rizikových faktorů provedl Larry J. Seidman, Ph.D., z psychiatrického oddělení na Harvardské lékařské fakultě studii s využitím údajů od 99 pacientů s bipolární psychózou nebo schizofrenií, jakož i údajů ze 101 nepsychotických kontrol účastníků.

Seidman hodnotil IQ účastníků a kognitivní schopnosti pomocí údajů ze školních testů, když jim bylo sedm let, a také se podíval na rodinnou historii, aby určil její vliv na budoucí psychózu.

Zjistil, že ačkoli bipolární porucha, bipolární psychóza a schizofrenie sdílely časné rizikové faktory, účastníci schizofrenie měli v dětství závažnější kognitivní poruchy a deficity paměti a pozornosti než účastníci s bipolární poruchou nebo bipolární psychózou.

Rodinná anamnéza výrazně zvýšila riziko psychózy u všech účastníků - nejvýrazněji u těch, u kterých se vyvinula schizofrenie. Pacienti s bipolární poruchou měli v dětství nejnižší úroveň kognitivních poruch a akademické problémy, těsně následovaní těmi, u kterých se později vyvinula bipolární psychóza.

Seidman doufá, že tyto výsledky studie poskytnou pedagogům cenné informace, které lze použít k identifikaci dětí nejvíce ohrožených budoucími psychotickými problémy. Věří také, že tato zjištění by mohla pomoci zabránit tomu, aby děti byly špatně diagnostikovány s jinými stavy, které často napodobují příznaky vznikající před skutečným onemocněním, jako jsou problémy se vzdorem nebo hyperaktivita s deficitem pozornosti (ADHD).

Děti s neuropsychologickými problémy, zejména s rodinnou anamnézou psychózy, by měly být pečlivě sledovány a zaměřeny na včasnou identifikaci schizofrenie, bipolární poruchy nebo bipolární psychózy, uvedl Seidman.

"Budoucí práce by měla posoudit genetické a environmentální faktory, které vysvětlují tento účinek [rodinné historie]," řekl.

Zdroj: Psychologická medicína