Antidepresiva spojená se zlepšeným kardio zdravím

Nová studie zjistila, že léčba deprese je účinnější než předepisování statinů při snižování rizika srdečních onemocnění u pacientů se středně těžkou až těžkou depresí.

Pro tuto studii analyzovali vědci z Intermountain Medical Center Heart Institute v Salt Lake City zdravotní záznamy a míru úmrtí, onemocnění koronárních tepen a cévní mozkové příhody u více než 26 000 pacientů léčených po dobu tří let.

Pacienti vyplnili dotazník pro screening deprese s devíti otázkami, který hodnotil faktory, jako je nálada, spánek a chuť k jídlu, aby se určila úroveň jejich depresivních příznaků. Na základě dotazníků vědci identifikovali 5 311 pacientů se středně těžkou až těžkou depresí a 21 517 pacientů s nulovou až mírnou depresí.

Vědci zjistili, že pacienti se středně těžkou až těžkou depresí, kteří užívali samotná antidepresiva, měli nižší riziko úmrtí, ischemické choroby srdeční a cévní mozkové příhody než pacienti se středně těžkou až těžkou depresí, kteří neužívali antidepresiva ani statinové léky.

Vědci také zjistili, že užívání statinů samostatně nebo v kombinaci s antidepresivy nebylo spojeno s významným snížením rizika u těchto pacientů.

"Antidepresiva nebyla spojena se sníženým kardiovaskulárním rizikem u lidí s malou nebo žádnou depresí, ale u lidí se středně těžkou až těžkou depresí se ukázalo, že antidepresiva významně zlepšují kardiovaskulární výsledky," uvedla hlavní autorka studie Heidi May, Ph.D., MSPH , kardiovaskulární epidemiolog.

Pacienti se středně těžkou až těžkou depresí, kteří užívali samotná antidepresiva, měli během tříletého období sledování 53% nižší riziko úmrtí, rozvoje ischemické choroby srdeční nebo cévní mozkové příhody ve srovnání s pacienty se středně těžkou až těžkou depresí, kteří nebyli užívání antidepresiv nebo statinů, podle zjištění studie.

Navíc se zdálo, že středně těžce až těžce depresivní pacienti užívající samotná antidepresiva jsou na tom lépe než ti, kteří užívají statiny samotné nebo kombinaci statinů a antidepresiv, ačkoli tyto vztahy nebyly přímo analyzovány, uvedli vědci.

"Mysleli jsme si, že se dočkáme aditivního účinku - že užívání obou léků by snížilo riziko více než kterékoli jiné léčivo samotné - ale zjistili jsme, že u depresivnějších lidí je antidepresivum tím, co dělá největší rozdíl," řekla May.

"Důraz je obvykle kladen více na tradiční kardiovaskulární rizikové faktory a deprese je bohužel často přehlížena." Tato studie doplňuje důkazy o tom, že při správném používání mohou antidepresiva zlepšit kardiovaskulární výsledky u pacientů s depresivními příznaky. “

Zatímco studie nehodnotila, jak antidepresiva snižují riziko kardiovaskulárních onemocnění, Mayová uvedla, že věří, že souvislost by mohla souviset se změnami chování.

"Antidepresiva mohou mít relevantní fyziologické výhody, ale také si myslím, že změny chování, které zlepšují náladu člověka, mohou také zlepšit kardiovaskulární zdraví," uvedla May.

"Tato studie ukazuje důležitost hodnocení pacientů s depresí, nejen pokud jde o zlepšení jejich nálady, ale o snížení rizika srdečních onemocnění."

May dodal, že budoucí studie by mohly pomoci dále zdokonalit naše chápání vztahů mezi depresí, antidepresivy a kardiovaskulárním zdravím.

Zdroj: Intermountain Medical Center