Aplikace, krátká intervence může být zachráncem sebevražedných dospívajících

Prvních několik týdnů po propuštění z nemocnice je nejdůležitější pro dospívající, kteří byli přijati pro sebevražedné myšlenky.

Nová studie zveřejněná v American Journal of Psychiatry, odhaluje, že účast na intervenčním programu, po které následuje použití osobní aplikace zvané BRITE, může významně omezit pokusy o sebevraždu u dospívajících po návratu domů.

Studie sledovala případy 66 pacientů ve věku 12-18 let, kteří byli hospitalizováni po pokusu o sebevraždu nebo o ní uvažovali. Třicet jedna procent z těch, kteří dostali standardní péči, se pokusili zabít do 24 týdnů od odeslání domů; míra byla téměř poloviční u těch, kteří dostali intervenční program a aplikaci.

"Prvních několik týdnů mezi opuštěním nemocnice a ambulantní péčí je pro tyto adolescenty vysoce rizikovým obdobím," uvedla Dr. Betsy Kennard, profesorka psychiatrie na University of Texas (UT) Southwestern.

"Snažíme se jim vybavit nástroje, které potřebují, když se stanou nouzi - dovednosti, které se nemusí naučit během standardní hospitalizace, protože je toho tolik, co jde jen o stabilizaci pacientů během několika dní v nemocnici."

Intervenční program je krátký (přibližně tři hodiny) a zahrnuje terapeuty, kteří diskutují o různých strategiích zvládání a učí se pacientovým oblíbeným činnostem a vzpomínkám. Tyto informace jsou poté naprogramovány do aplikace, kterou může dospívající použít po propuštění z nemocnice.

BRITE vybízí dospívající, aby denně hodnotili svou náladu, a nabízí personalizované strategie obnovy, když se cítí zoufalí. Například může být jeden teenager vyzván, aby si zahrál oblíbenou videohru nebo si prohlédl rodinné fotografie, které byly dříve nahrány do aplikace. Jiný by mohl sledovat meditační video. Pokud pacient potřebuje okamžitou péči, má přístup k číslům tísňových volání naprogramovaných na BRITE.

"To jsou některé z mechanismů zvládání, na které mohou dospívající zapomenout, když čelí sebevražedným nutkáním," řekl Kennard. "Doufali jsme, že tento zásah podpoří bezpečnost ve zranitelném čase a předběžné výsledky jsou slibné v tomto směru."

Ačkoli existují další intervenční programy, nebyl proveden malý výzkum k vyhodnocení toho, jak nebo zda pomáhají dospívajícím, jakmile jsou propuštěni, řekl Kennard. Její tým plánuje zahájit později v tomto roce rozsáhlejší studii, která by hodnotila více pacientů a jednotlivé účinky léčby buď intervenčním programem nebo BRITE, nebo pouze standardní léčbou.

Pokud budou nálezy pozitivní, řekla, pak mohou mít psychiatrické jednotky v ústavních zařízeních po celé zemi nový plán, který pomůže dospívajícím připravit se na budoucí výzvy.

"Tento přístup si zaslouží další studium," řekl Kennard. "Zaměření na toleranci vůči stresu a zpřístupnění pozitivních emocí by mohlo být pro mnoho pacientů život zachraňujícím rozdílem."

Výzkum přichází uprostřed rostoucí národní sebevražd, zejména u teenagerů. V letech 2007–2015 se míra sebevražd dospívajících u žen zdvojnásobila a u mužů vzrostla o 30 procent. Předchozí výzkum naznačuje, že k velké části těchto pokusů o sebevraždu dochází během prvních tří týdnů ambulantní léčby po pobytu v nemocnici.

Tato aplikace je součástí širší mise Petera O’Donnella Jr. z UT Southwestern.Brain Institute k porozumění, léčbě a prevenci deprese u dospívajících.

Zdroj: UT Southwestern Medical Center