Antibiotika během těhotenství nebo sekce C mohou zvýšit riziko dětské obezity

Nedávná studie veřejného zdraví zjistila, že děti, které byly vystaveny antibiotikům ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství, měly vyšší riziko dětské obezity v sedmi letech.

Vědci z Kolumbijské univerzity také našli důkazy, které naznačují, že císařský řez, ať už volitelný nebo nevolitelný, je spojen s vyšším rizikem obezity dítěte.

Studie je publikována online v International Journal of Obesity.

Předchozí studie ukázaly, že antibiotika podávaná v raném věku mohou být spojena se zvýšeným rizikem obezity v dětství. Toto je však první studie uvádějící, že užívání antibiotik matkami ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství zvyšuje riziko obezity potomků.

Vědci tvrdí, že antibiotika ovlivňují mikroby v matce a mohou vstoupit do oběhu plodu placentou.

Vyšetřovatelé začínají chápat, že bakterie, které běžně žijí v našem tlustém střevě, hrají důležitou roli při udržování našeho zdraví a nerovnováha v těchto bakteriálních populacích může způsobit řadu nemocí.

Předpokládá se, že poruchy normálního přenosu bakterií z matky na dítě vystavují dítě riziku několika zdravotních stavů, včetně obezity.

Studie je založena na údajích zdravých, nekuřáckých, těhotných žen, které byly přijaty do studie o matkách a dětech na severním Manhattanu z prenatálních klinik v New York-Presbyterian Hospital a Harlem Hospital Center v letech 1998 až 2006.

Z 727 matek zařazených do studie bylo 436 matek a jejich dětí sledováno do sedmi let. Z těchto 436 dětí mělo 16 procent matky, které užívaly antibiotika ve druhém nebo trimestru.

Tato práce je součástí úsilí Columbia Center for Children’s Environmental Health o porozumění tomu, jak podporovat zdravý růst a vývoj v dětství a dospívání.

Děti vystavené antibiotikům v tomto časovém rámci měly o 84% vyšší riziko obezity ve srovnání s dětmi, které nebyly vystaveny.

"Naše zjištění o prenatálních antibiotikách a riziku obezity potomků jsou nová, a proto vyžadují replikaci v dalších prospektivních kohortních studiích," řekl Noel Mueller, Ph.D., postdoktorandský vědecký pracovník na Mailman School of Public Health na Columbia University a Institute of Human Nutrition .

"Pokud tato zjištění obstojí, navrhnou nové mechanismy, kterými jsou ovlivňovány trajektorie růstu v dětství v nejranějších fázích vývoje." Naše nálezy by neměly odrazovat od užívání antibiotik, pokud jsou lékařsky potřebné, ale je důležité si uvědomit, že antibiotika jsou v současné době předepisována. “

Vědci také zjistili souvislost mezi porodem císařským řezem a dětskou obezitou s řezy C spojenými se 46% vyšším rizikem dětské obezity. Vědci kontrolovali věk matky, etnický původ, porodní hmotnost, pohlaví, kojení v prvním roce a gestační antibiotika nebo způsob porodu.

"Naše zjištění jsou v souladu s řadou článků, které se zabývaly údaji o císařském řezu." Zatímco dřívější studie naznačovaly, že výsledky v dětství se liší podle toho, zda byl císařský řez volitelný nebo nevolitelný, takové důkazy jsme nepozorovali, “uvedl Andrew Rundle, Dr.P.H.

"Naše nálezy tedy poskytují nové důkazy na podporu hypotézy, že císařský řez nezávisle přispívá k riziku dětské obezity."

Podobně jako při užívání antibiotik během těhotenství se předpokládá, že porod císařským řezem snižuje normální přenos bakterií z matky na dítě a narušuje rovnováhu bakterií u dítěte.

"Je třeba prozkoumat strategie snižování zdravotně nepotřebných řezů C a poskytování kojenců bakteriemi podporujícími zdraví po řezu C," poznamenal Mueller.

"Je zapotřebí dalšího výzkumu o tom, jak způsob porodu, užívání antibiotik během těhotenství a další faktory ovlivňují vznik ekosystému bakterií, které obývají každého z nás," uvedl Rundle.

"Tento výzkum nám pomůže pochopit, jak vytvořit ranou platformu pro podporu zdravého růstu a vývoje dětí."

Zdroj: Columbia University Mailman School of Public Health