Směje se benzín pro depresi?

Nová studie zjistila, že droga, která lidi rozesměje, může také snížit jejich depresi.

Pilotní studie zjistila, že oxid dusný nebo „smíchový plyn“ může být potenciální možností léčby těžké deprese rezistentní na léčbu.

Vědci z Washington University School of Medicine v St. Louis se domnívají, že jejich studie je první, ve které pacienti s depresí dostali smích.

Ve skupině 20 pacientů, kteří měli klinicky deprese rezistentní na léčbu, vědci zjistili, že u dvou třetin došlo ke zlepšení příznaků po podání oxidu dusného.

Pro srovnání, třetina stejných pacientů hlásila zlepšení příznaků po léčbě placebem. Pacienti byli hodnoceni den a den po každém ošetření.

Zjištění byla představena na výročním zasedání American College of Neuropsychopharmacology a byla zveřejněna online v časopise Biologická psychiatrie.

Ačkoli vědci hodnotili účinky léčby pouze dvakrát za 24 hodin, výsledky jsou povzbuzeni.

"Naše nálezy je třeba replikovat, ale myslíme si, že je to dobrý výchozí bod, a věříme, že terapie oxidem dusným může nakonec pomoci mnoha lidem s depresí," uvedl hlavní řešitel Peter Nagele, MD, odborný asistent anesteziologie.

Odborníci poznamenávají, že až jedna třetina pacientů s klinickou depresí nereaguje na stávající léčbu. Špatné výsledky poukazují na potřebu vyvinout účinnější terapie.

Smějící se plyn je atraktivní, protože jeho vedlejší účinky jsou omezené - nejčastější jsou nevolnost a zvracení - a jeho relativní bezpečnost, protože opouští tělo velmi rychle poté, co lidé přestanou plyn dýchat.

Proto se vědci domnívají, že zlepšení příznaků o den později je skutečné a není vedlejším účinkem oxidu dusného. Dále uvádějí neoficiální zjištění ze studie, že zlepšení u některých pacientů přetrvávala nejméně jeden týden.

V rámci studie byli pacienti léčeni dvěma způsoby, ale subjekty ani vědci neznali pořadí, v jakém byly tyto způsoby léčby podávány.

Na jednom sezení dostali pacienti směs plynů, která byla napůl kyslíkem a napůl oxidem dusným - stejnou směs poskytovali zubní lékaři pacientům podstupujícím zubní procedury.

Ve druhém sezení dostali pacienti placebo směs kyslíku a dusíku, dvou hlavních plynů ve vzduchu, který dýcháme.

Dvě hodiny po každém ošetření a znovu další den byly subjekty studie zkoumány ohledně závažnosti jejich příznaků, jako je smutek, pocity viny, sebevražedné myšlenky, úzkost a nespavost.

Jeden den po léčbě oxidem dusným hlásilo sedm pacientů mírné zlepšení jejich příznaků, zatímco dalších sedm hlásilo významné zlepšení.

Tři pacienti uvedli, že jejich příznaky zmizely téměř úplně. Žádní pacienti neřekli, že se jejich příznaky po léčbě oxidem dusným zhoršily.

Mezitím po podání placeba jeden pacient hlásil následující den horší příznaky, pět hlásilo mírné zlepšení a dva uvedli, že se cítí výrazně lépe.

"Když dostávali oxid dusný, mnoho pacientů hlásilo rychlé a významné zlepšení," uvedl spoluřešitel Charles R. Conway, MD, docent psychiatrie.

"Ačkoli někteří pacienti také uváděli, že se po dýchání placebového plynu cítili lépe, bylo jasné, že celkový pozorovaný vzorec spočíval v tom, že oxid dusný zlepšoval depresi nad rámec placeba."

"Většina pacientů, kteří se zlepšili, uvedla, že se cítili lépe jen dvě hodiny po léčbě oxidem dusným." To je srovnatelné s nejméně dvěma týdny, než typická perorální antidepresiva projeví své blahodárné antidepresivní účinky. “

Současné používání standardních antidepresiv - jako jsou Prozac, Zoloft, Lexapro a další selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) - vyžaduje, aby pacienti a jejich lékaři často čekali několik dní nebo týdnů, než zjistí, zda léčba funguje.

Podobně účinky léčby, jako je kognitivní behaviorální terapie, také často nejsou zřejmé po celé týdny.

"Pokud lze naše nálezy replikovat, rychle působící lék, jako je tento, může být obzvláště užitečný u pacientů s těžkou depresí, kteří mohou být vystaveni riziku sebevraždy a kteří okamžitě potřebují pomoc," uvedl spoluřešitel Charles F. Zorumski, M.D.

"Nebo by mohla být droga použita k dočasnému zmírnění příznaků, dokud nezačne fungovat konvenční léčba."

Vědci uvedli, že je zapotřebí více studií, aby se zjistilo, zda má oxid dusný stejné výhody u ostatních pacientů s depresí. Rovněž plánují otestovat různé koncentrace smíchu, aby zjistili, jak každý ovlivňuje příznaky deprese. Tyto studie začnou brzy.

"Je trochu překvapivé, že nikdo nikdy nepřemýšlel o užívání drogy, která lidi rozesměje jako léčbu pacientů, jejichž hlavním příznakem je, že jsou tak velmi smutní," řekl Nagele.

Zdroj: Lékařská fakulta Washingtonské univerzity