Potenciální souvislost mezi diabetem typu 2 a autismem

Rozvíjející se výzkum naznačuje možnou souvislost mezi autismem a diabetem typu 2, což jsou dvě poruchy na vzestupu ve Spojených státech.

Vyšetřovatelé svou hypotézu zakládají na přehledu genetických a biochemických abnormalit spojených s autismem.

"Zdá se, že jak diabetes typu 2, tak autismus mají společný základní mechanismus - zhoršenou glukózovou toleranci a hyperinzulinémii," řekl biochemik z Rice University Dr. Michael Stern.

Sternův posudek se v tomto měsíci objeví online Hranice v buněčné endokrinologii.

Jeho premisa implikuje hyperinzulinemii, stav charakterizovaný nadměrnou hladinou inzulínu v krvi a často předchůdcem inzulínové rezistence. Inzulínová rezistence je často spojována s obezitou i diabetem 2. typu.

"Pro klinické pracovníky bude velmi snadné otestovat moji hypotézu," řekl Stern, profesor biochemie a buněčné biologie v Rice. "Mohli by to udělat tím, že by autistické děti nasadily dietu s nízkým obsahem sacharidů, které minimalizují sekreci inzulínu a sledují, zda se jejich příznaky zlepšují."

Stern uvedl, že nové zjištění také naznačuje, že glukózovou toleranci u těhotných žen bude možná třeba řešit vážněji, než je tomu nyní.

Stern řekl, že si poprvé uvědomil, že mezi diabetem typu 2 a autismem může existovat společná souvislost před několika lety, ale předpokládal, že na tuto myšlenku už myslel někdo jiný.

Sternova laboratoř se specializuje na vyšetřování genetických interakcí souvisejících s genetickými chorobami, jako je neurofibromatóza, porucha, při které je u pacientů několikrát vyšší pravděpodobnost, že budou postiženi autismem a poruchami autistického spektra (ASD), jako je Aspergerův syndrom.

Autismus a ASD jsou neurologické poruchy, které mají silný, ale špatně pochopený genetický základ. Podle amerických center pro kontrolu a prevenci nemocí je asi devíti z 1000 amerických dětí diagnostikováno ASD.

Je známo, že nejméně čtyři geny spojené se zvýšenou frekvencí autismu produkují proteiny, které hrají klíčovou roli v biochemické cestě pro inzulínové signály v buňkách.

"Když jsem četl, že výskyt autismu rostl, a v kombinaci se skutečností, že se zvyšuje také výskyt cukrovky typu 2, zdálo se rozumné, že každé zvýšení může mít stejnou konečnou příčinu - nárůst hyperinzulinémie u obecné populace." Řekl Stern.

"Několik let jsem s touto představou nic nedělal, protože se to zdálo tak zřejmé, že jsem si myslel, že každý už tuto hypotézu znal, nebo ji testoval a zjistil, že to není pravda."

Stern řekl, že si to rozmyslel před několika měsíci, když ho poradenská firma ve zdravotnictví požádala o informace o autismu.

"Při přípravě na tento rozhovor jsem zjistil, že gestační diabetes je nejdůležitějším identifikovaným mateřským rizikovým faktorem autismu, ale že" za to nemůže žádný známý mechanismus, "vzpomněl si Stern.

"Když jsem to četl, byl jsem němý." Tehdy jsem si uvědomil, že to ostatním v této oblasti není zřejmé, a tak jsem se rozhodl to napsat s nadějí, že si to kliničtí lékaři uvědomí a budou podle toho zacházet se svými pacienty. “

Při psaní článku Stern uvedl, že se dozvěděl, že role inzulínu v kognitivních funkcích je stále více přijímána.

"Zkontroloval jsem, zda je známo, že inzulin ovlivňuje synaptické funkce, a zjistil jsem, že nasální aplikace inzulínu se již testuje, aby se zjistilo, zda je prospěšný jak pro Alzheimerovu chorobu, tak pro schizofrenii."

Stern uvedl, že také nalezl předběžné studie, které naznačovaly, že nízkosacharidové diety jsou terapeutické pro některé jedince s autismem a ASD.

"Na základě toho, co již je v literatuře, je třeba brát inzulín vážně jako příčinný prvek autismu," řekl Stern. "Doufám, že lékaři učiní další krok a podrobí to přísnému testu a určí, jak tyto informace co nejlépe využít ve prospěch pacientů."

Zdroj: Rice University