Kognitivní terapie zlepšuje spánek, funkce s chronickou bolestí
Výhody CBT se rovněž týkají úlevy od bolesti, takže jednotlivci mohou denně provádět běžnější činnosti.
Studie publikovaná online v časopise Sleep Medicine, ukazuje, že tato behaviorální intervence může pomoci pacientům, kteří již užívají léky na bolest a mohou se zdráhat nebo nemohou užívat další léky k léčbě poruch spánku.
"Tato terapie měla u těchto pacientů zásadní rozdíl," uvedla Carla R. Jungquist, F.N.P., Ph.D., z Laboratoře pro výzkum spánku a neurofyziologie Medical Center a hlavní autorka.
Pro tuto studii poskytl zdravotní terapeut osm týdnů kognitivně-behaviorální terapie, která zahrnovala omezení spánku, kontrolu stimulů, hygienu spánku a jedno sezení věnované diskusi o katastrofických myšlenkách o důsledcích nespavosti.
"Tato studie opravdu ukazuje, že tuto terapii mohou úspěšně a velmi efektivně provádět zdravotní sestry z praxe," řekl Jungquist.
"Školení zdravotních sester v poskytování tohoto typu terapie povede k lepšímu přístupu pacientů." V současné době je přístup k této terapii omezený, protože existuje jen málo vyškolených terapeutů a většina z nich jsou psychologové. “
Pacienti s chronickou bolestí často používají spánek jako únik. Hledají spánek, když nejsou ospalí, spí na jiných místech než v ložnici a v ložnici se zabývají spánkovým chováním, například sledováním televize a odpočíváním bolestivých zad, uvedli vědci.
Používání behaviorální terapie namísto přidání na seznam léků je zdravější a bezpečnější metoda léčby poruch spánku, řekl Jungquist.
"Vytváříme strukturu pro časy nebo hodiny strávené v posteli," vysvětlil Jungquist.
"Zaměřujeme se na negativní myšlenky pacienta o spánku a řešíme nezdravé spánkové chování." Řešíme návyky, včetně užívání kofeinu nebo alkoholu. Říkáme lidem, aby v posteli nedělali nic kromě spánku nebo sexu. “
Studie se zúčastnilo 28 pacientů. Byli sledováni podrobnými spánkovými deníky. Jejich bolest a nálada byly měřeny pomocí několika standardních metod po celou dobu studie. Pacienti byli sledováni po dobu šesti měsíců po léčbě. Vědci očekávají, že brzy podají zprávu o době trvání účinků léčby.
Vědci se domnívají, že kognitivně-behaviorální terapie je stejně účinná jako jiná testovaná léčba nespavosti a chronické bolesti a v některých případech je účinnější než jiné terapie.
Vědci vyvinuli jedinečný uživatelsky přívětivý manuál, který popisuje každý krok každého ošetření. Lze jej použít k vyškolení více terapeutů.
Studie, která byla zveřejněna tento měsíc online, byla financována Národním ústavem pro ošetřovatelský výzkum.
Zdroj: University of Rochester
