Stres v dětství může ovlivnit zdraví dospělých

Nedávno publikovaná studie naznačuje, že psychické potíže v dětství mohou ovlivnit vývoj chronických zdravotních stavů v dospělosti.

Výsledky 45leté studie téměř 7 000 lidí narozených během jediného týdne ve Velké Británii v roce 1958 zjistily, že psychické potíže v dětství byly spojeny s vyšším rizikem srdečních onemocnění a cukrovky později v životě.

Studie publikovaná v Journal of the American College of Cardiology, zkoumali informace týkající se stresu a duševního zdraví shromážděné o účastnících Britské studie narození v roce 1958 ve věku sedmi, 11, 16, 23, 33 a 42 let.

Vědci také shromáždili údaje o devíti biologických indikátorech ve věku 45 let pomocí informací ze vzorků krve a měření krevního tlaku k vytvoření skóre označujícího riziko srdečních onemocnění a cukrovky, známého jako skóre kardiometabolického rizika.

Vyšetřovatelé zjistili, že lidé s přetrvávajícím utrpením po celý život měli nejvyšší skóre kardiometabolického rizika ve srovnání s účastníky, kteří uváděli nízkou úroveň utrpení během dětství a dospělosti.

Vyšetřovatelé také zjistili, že účastníci s vysokou úrovní nouze vyskytující se primárně v dětství a osoby s vysokou úrovní nouze vyskytující se primárně v dospělosti, také vykazovaly vyšší kardiometabolické riziko.

Odhadované riziko kardiometabolického onemocnění u lidí s přetrvávajícím strachem až do střední dospělosti bylo vyšší než riziko běžně pozorované u lidí s nadváhou v dětství.

Statistické úpravy týkající se užívání léků, socioekonomického stavu a zdravotního chování vedly vědce k závěru, že riziko onemocnění u lidí, kteří zažili vysokou hladinu nouze především v dospělosti, se nelišilo od těch s nízkou úrovní nouze v průběhu jejich života.

Avšak účastníci, kteří měli velké potíže zejména v dětství, a ti, kteří měli trvalé potíže, měli i po zvážení těchto dalších faktorů nadále významně vyšší skóre rizika.

„Tato studie podporuje rostoucí důkazy, že psychická tíseň přispívá k nadměrnému riziku kardiovaskulárních a metabolických onemocnění a že účinky mohou být zahájeny relativně brzy v životě,“ uvedla hlavní autorka Ashley Winning, Sc.D., MPH, z oddělení sociálních a behaviorálních věd na Harvardově TH Chan School of Public Health.

„I když se účinky tísně v raném dětství na vyšší kardiometabolické riziko v dospělosti zdály být poněkud zmírněny, pokud byly úrovně tísně v dospělosti nižší, nebyly vymýceny,“ uvedli autoři.

"To zdůrazňuje potenciálně trvalý dopad dětských potíží na fyzické zdraví dospělých."

"Je také stále více zjevné, že nepříznivé situace v sociálním prostředí dítěte zvyšují pravděpodobnost vzniku vysoké úrovně utrpení." Strategie včasné prevence a intervence zaměřené nejen na dítě, ale také na jeho sociální situaci mohou být účinným způsobem, jak snížit dlouhodobé škodlivé účinky nouze, “uvedl Winning.

V doprovodném úvodníku v časopise E. Alison Holman, Ph.D., FNP, z Programu vědy o ošetřovatelství na Kalifornské univerzitě v Irvine, uvedla studie, že pro lékaře nemusí být užitečné zaměřit se na „správu“ známé rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění, jako je kouření, obezita, zvýšený cholesterol a nedostatek pohybu bez řešení základních rizikových faktorů, které ovlivňují pacienty.

"Když uvažujeme o našich pacientech v tomto širším sociálním kontextu, může být kontraproduktivní, když jim řekneme, aby zhubli, přestali kouřit, jedli lepší stravu, aniž bychom řešili základní stres nebo strach, které mohou podněcovat nezdravé chování (a laboratorní hodnoty)." řekl.

"Skutečně, tím, že 'poradíme' nebo 'nařídíme' našim pacientům, aby změnili své chování, podkopáváme jejich důvěru v nás a můžeme prohloubit jejich úzkost, zvláště pokud se cítí zaseknutí nebo nejsou schopni provést doporučené změny."

Holman navrhuje motivační rozhovory zaměřené na pacienta a soucitnější přístupy ke komunikaci s pacientem.

Šéfredaktor JACC Valentin Fuster, MD, Ph.D., řekl: „Pokud stres přispívá ke kardiovaskulárním onemocněním u dospělých, jak tato studie zjistila, je snadné extrapolovat dopad, který může stres způsobit v dřívějších letech života, když psychologická a biologická stadia jsou pro mladé lidi v tak zvýšeném stavu. “

Zdroj: American College of Cardiology / EurekAlert