Reforma zdravotnictví musí sloučit behaviorální s medicínskými

Odborníci na duševní zdraví požadují, aby v čele reformy zdravotní péče byli psychologové a další poskytovatelé zdravotní péče, protože nové iniciativy v oblasti úhrady se snaží spojit platby za zdravotní péči a chování.

Americké zdravotnictví je již dlouho kritizováno za to, že poskytuje primárně lékařskou péči s mentálními a behaviorálními službami považovanými za samostatné a méně podstatné entity. Navíc pouze 5 procent výdajů na „zdravotní“ péči v Americe jde na prevenci.

Zvyšování nákladů učinilo z reformy zdravotnictví prioritu. Uvažované právní předpisy i již přijaté zákony jako takové zajistí, že budoucí zdravotní péče bude představovat jiný produkt, než jaký v současné době existuje.

"Podívali jsme se na psychologická oddělení zde ve Spojených státech a v dalších zemích, abychom zjistili, co funguje nejlépe při implementaci zásad uvedených v reformě zdravotní péče," řekla Nancy Cheak-Zamora, Ph.D.

"Mnoho poskytovatelů, zejména psychologů, pracuje samostatně, ale nový zákon o zdravotní péči povzbuzuje poskytovatele, aby vyvinuli přístup lékařského týmu, který může řešit mnoho různých aspektů nemoci."

Nový zákon povzbuzuje poskytovatele, aby spojili platební metody, studovali osvědčené postupy a rozvíjeli organizace odpovědné péče (ACO), což jsou formální skupiny nebo instituce, které zahrnují týmy praktických lékařů a specialistů, kteří k péči o pacienty přistupují týmově.

ACO budou mít finanční podíl na výsledcích svých pacientů. Tyto změny by mohly vynutit zásadní posun v postupech poskytovatelů zdravotní péče, včetně postupů v psychologii a rehabilitaci.

Lékaři a psychologové, zejména rehabilitační psychologové, se musí odklonit od tradičního modelu, v němž jsou služby péče o duševní zdraví a chování považovány za oddělené od lékařské péče, uvedl Cheak-Zamora.

Cheak-Zamora uvedl, že velké profesní organizace, jako je Americká psychologická asociace, by měly převzít vedení, aby pomohly formovat očekávání a zásady pro týmový přístup.

Současně by měli být vyškoleni noví psychologové, aby spolupracovali s ostatními poskytovateli zdravotní péče.

Mezi výhody lékařského týmu patří snížení zbytečných postupů, méně papírování, lepší koordinace s jinými poskytovateli a specialisty a lepší sledování receptů, aby se zabránilo zneužívání nebo nezamýšlené interakci s léky.

Odborníci se domnívají, že je třeba, aby se pacienti a poskytovatelé vzdělávali o současném systému, jak přistupovat k péči, jak řešit otázky a jak si zaslouží kvalitní péči.

"Prováděním reformy zdravotnictví mohlo být mnoho pacientů pojištěno nebo nedostatečně pojištěno tak dlouho, že už neví, jak jim má systém prospět," uvedla Cheak-Zamora.

"Musí vědět, jak získat přístup k informacím o pojištění a efektivně využívat systém."

Dále bude muset být vyškolen zdravotnický personál, aby zvládl žádosti prostřednictvím nového systému a jak pracovat s jednotlivci, kteří nemají zkušenosti s pojištěním.

"Reforma zdravotnictví je nástinem toho, co chce vláda." Tvůrci politik pracují na vývoji politik, takže nyní je čas vysílat jakékoli obavy a pomoci vytvořit politiku, která bude fungovat pro každého, “uvedla.

Zdroj: University of Missouri