Návštěvy ER spojené se zvýšeným rizikem sebevraždy u dospívajících, mladých dospělých
Nová studie ukazuje souvislost mezi návštěvami pohotovostního oddělení nemocnice se zdravotními potížemi a zvýšeným rizikem sebevraždy u pacientů ve věku od 15 do 29 let.
Podle vědců zjištění studie podtrhují význam pohotovostních oddělení (ED) v prevenci sebevražd.
Sebevražda je druhou hlavní příčinou úmrtí mladých lidí, přičemž dvěma hlavními rizikovými faktory jsou duševní poruchy a zneužívání návykových látek. Přibližně 40 procent z těch nad 16 let, kteří zemřou na sebevraždu, navštíví ED v roce před jejich smrtí, uvádějí vědci a 60 procent z nich dostává jiné lékařské diagnózy než duševní zdraví nebo zneužívání návykových látek.
„Mladí lidé prezentující se na ED kvůli určitým zdravotním stavům jsou vystaveni zvýšenému riziku následného násilí nařízeného sami,“ uvedla vedoucí vyšetřovatelka MUDr.Jing Wang, MPH, divize prevence násilí, Národní středisko pro prevenci a kontrolu úrazů v Centrech pro Kontrola a prevence nemocí v Atlantě. "Povědomí o těchto lékařských setkáních může pomoci řídit snahy o prevenci sebevražd v klinických podmínkách."
Podle výzkumníků nová studie řeší důležité mezery v předchozím výzkumu identifikací zdravotních důvodů, které spouštějí návštěvy mladých lidí s ED, které jsou spojeny s vyšším rizikem následného sebevražedného chování.
Na základě údajů ze šesti států - Florida, New York, Nebraska, Vermont, Iowa a Massachusetts - z databází sponzorovaných Agenturou pro výzkum a kvalitu zdravotní péče sledovali vyšetřovatelé více než 2 miliony dospívajících a mladých dospělých, kteří během roku 2012 navštívili ze zdravotních důvodů ED -2013. Podle zjištění studie se téměř 8 500 z této skupiny následně do šesti měsíců od první návštěvy zapojilo do násilí nařízeného do sebe.
Dospívající a mladí dospělí, u nichž se vyskytla diagnóza epilepsie nebo záchvatů, nebo navštívili dvakrát nebo vícekrát různé druhy bolesti, synkopu (mdloby) nebo zvracení, měli v následujících šesti měsících třikrát až devětkrát zvýšené riziko sebevražedného chování, studie objevena.
Bylo také zjištěno, že jednotlivci, kteří navštívili zubní stížnosti třikrát nebo vícekrát, mají větší pravděpodobnost následného násilí na sebe samého, uvedli vědci.
Zjištění také ukázala, že polovina případů násilí nařízených sama se vyskytla do 42 dnů od počáteční návštěvy ED.
Identifikace zvýšeného rizika sebevraždy po návštěvách těchto zdravotních stavů poskytuje klinickým lékařům ED kritickou příležitost pro detekci, hodnocení a intervenci, uvedli vědci. Široký počet fyzických zdravotních stavů spojených se zvýšeným rizikem následného sebevražedného chování může pomoci informovat a podporovat rozšířené strategie screeningu a prevence sebevražd v ED, dodali.
Omezení studie spočívá v tom, že přibližně 70 procent lidí, kteří se účastní násilí nařízeného, nevyhledá lékařskou pomoc, uvedli vědci.
Studie byla zveřejněna v American Journal of Preventive Medicine.
Zdroj: Elsevier