Při užívání antipsychotik může vitamin D kompenzovat riziko cukrovky
Je známo, že atypická antipsychotika, jako jsou léky kvetiapin (Seroquel) a olanzapin (Zyprexa), představují zvýšené riziko rozvoje nově vznikající cukrovky. Atypická antipsychotika se obvykle předepisují u závažných poruch, jako je schizofrenie, bipolární porucha, autismus, a jako doplněk u depresivní poruchy.
V nové studii však vědci z Kjótské univerzity zjistili, že pouhé užívání vitaminu D může u těchto pacientů významně snížit riziko vzniku cukrovky vyvolané léky. Vědci pomocí metody dolování dat hledali potenciální antidota proti vedlejším účinkům již existujících léků na americký systém hlášení nežádoucích účinků FDA (FAERS), který je největší databází nežádoucích vedlejších účinků hlášených sám sebou.
"Zjistili jsme, že u pacientů, kterým byl shodou okolností předepsán vitamin D s kvetiapinem, byla menší pravděpodobnost hyperglykémie," říká hlavní výzkumník Shuji Kaneko. "Je neobvyklé, že se vitamin D předepisuje s kvetiapinem, protože se obvykle předepisuje k léčbě osteoporózy; ve skutečnosti bylo na světě pouze 1232 případů, kdy byl vitamin D předepsán kvetiapinem. Při vyhledávání těchto případů se osvědčila dolování dat. “
"Databáze, jako je FAERS, neslouží pouze k tvorbě předpisů o drogách; mají tolik potenciálu pro úlevu od vedlejších účinků pomocí již existujících léků, “říká Kaneko. "Existuje mnoho, v co můžeme doufat v reverzní translační výzkum, jako je tento."
Konvenční „typická“ antipsychotika jsou k dispozici od poloviny 50. let. V 90. letech 20. století byly vyvinuty nové antipsychotické léky a tyto nové léky byly označovány jako druhá generace nebo „atypická“ antipsychotika.
I když se tato novější skupina antipsychotik považuje za bezpečnější než typická antipsychotika, stále mají závažné vedlejší účinky, včetně významného přírůstku hmotnosti, tardivní dyskineze (vážná porucha hybnosti), neuroleptického maligního syndromu a zvýšeného rizika cévní mozkové příhody, náhlé srdeční smrti, krevní sraženiny a cukrovka.
Poté, co zjistili, že vitamin D pomáhá kompenzovat cukrovku u pacientů užívajících kvetiapin, vědci to vzali dále a potvrdili tento nález v testech na myších. Zjistili, že myši, kterým byl podáván vitamin D spolu s kvetiapinem, měly významně nižší hladinu cukru v krvi než myši, které užívaly pouze kvetiapin.
"Je zajímavé, že samotný vitamin D nesnižuje riziko cukrovky, ale rozhodně brání proti účinkům kvetiapinu na snížení inzulínu," uvedl hlavní autor Takuya Nagashima. "Vyjasnili jsme molekulární mechanismy toho, jak kvetiapin způsobuje hyperglykémii, pomocí datových souborů v úložišti genomických dat." Tím jsme zjistili, že kvetiapin snižuje množství produkovaného klíčového enzymu zvaného PI3K. Vitamin D zastavuje kvetiapin ve snižování produkce PI3K. “
Zjištění jsou zveřejněna v časopise Vědecké zprávy.
Zdroj: Kjótská univerzita
