Poruchy spánku v dětství spojené s dlouhodobými duševními problémy
Nová studie z Norska naznačuje, že poruchy spánku u malých dětí mohou mít trvalé následky.
Mnoho matek nebo otců bylo zpochybněno batoletem, které dlouho trvá, než spí, nebo takovým, které se mnohokrát probouzí během noci. Rodičům se často říká, že noční bdění je součástí batolata a že to brzy samo projde, ale to neplatí pro všechny.
Vědci z Norské univerzity vědy a technologie (NTNU) provedli komplexní průzkum u téměř 1 000 batolat a zjistili, že vážné poruchy spánku u malých dětí mohou mít dlouhodobé účinky.
Studie ukazuje, že čtyřleté děti s poruchami spánku mají vyšší riziko rozvoje symptomů psychiatrických problémů jako šestileté děti ve srovnání s dětmi, které dobře spí.
Čtyřleté děti s psychiatrickými příznaky mají zároveň větší riziko rozvoje poruchy spánku jako šestileté děti ve srovnání s dětmi, které tyto příznaky nemají.
Vědci zúžili zjištění studie, které naznačují vzájemný vztah mezi poruchami spánku a problémy duševního zdraví.
"Je běžné, že děti mají období, kdy špatně spí, ale u některých dětí jsou problémy tak rozsáhlé, že představují poruchu spánku." Náš výzkum ukazuje, že je důležité identifikovat děti s poruchami spánku, aby bylo možné přijmout nápravná opatření.
„Špatný nebo příliš malý spánek ovlivňuje každodenní fungování dítěte, ale vidíme, že existují i dlouhodobé následky,“ říká Silje Steinsbekk, docentka a psychologka z katedry psychologie.
Její předchozí výzkum vztahu mezi poruchami spánku a psychickými problémy u dětí ukázal, že čtyřleté děti s poruchami spánku často vykazují také příznaky psychiatrických problémů.
Nová studie, která byla nedávno zveřejněna v Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics, ukazuje, že korelace mezi poruchami spánku a psychiatrickými poruchami je také zjištěna v průběhu času a že vztah je vzájemný.
Odborníci tvrdí, že 20–40 procent malých dětí bojuje se spánkem tak či onak, chybí však údaje o tom, kolik z nich trpí diagnostikovatelnou poruchou spánku.
Výzkumníci NTNU provedli diagnostické rozhovory s rodiči dětí účastnících se studie. Rozhovor byl založen na diagnostické příručce DSM-IV, která obsahuje oficiální diagnostická kritéria pro duševní poruchy.
Studie se zúčastnilo tisíc čtyřletých. S rodiči přibližně 800 z těchto dětí byly o dva roky později provedeny další pohovory. Komplexní studie je součástí longitudinální studie v Trondheimu, která zkoumá incidenci, progresi a rizikové faktory rozvoje psychických problémů u dětí. Projekt uskutečňuje následné návštěvy s dětmi a jejich rodiči každý druhý rok.
"Předchozí studie problémů se spánkem u dětí používaly hlavně formát dotazníku s otázkami typu:‚ Má vaše dítě problémy se spánkem? '
"Ale to, co rodiče definují jako problémy se spánkem, se bude lišit." V diagnostickém rozhovoru klademe rodičům otázky, dokud si nebudeme jisti, že máme dostatek informací k posouzení, zda je příznak přítomen či nikoli. Informace, které jsme shromáždili, jsou spolehlivější než informace získané z dotazníku, “říká Steinsbekk.
Co je však dřív? Můžeme říci, že špatný spánek způsobuje psychiatrické problémy - nebo psychiatrické problémy způsobují špatný spánek? Zjištění ze studie naznačují, že vztah jde oběma směry.
Jedním z možných vysvětlení této vzájemnosti může být to, že obě podmínky jsou biologicky podmíněny, například běžnou genetikou.
Dalším vysvětlením může být, že nedostatečný spánek vytváří obecné funkční poškození a že se proto zvyšuje riziko dalších problémů - stejně jako psychiatrické příznaky často vedou k horšímu každodennímu fungování, což může negativně ovlivnit spánek.
Nebo možná poruchy spánku a problémy duševního zdraví sdílejí stejné rizikové faktory. Dítě, které vykazuje známky úzkosti nebo poruchy chování, může snadno skončit v začarovaném kruhu, kde konflikt s dospělými vyvolává úzkost a následně vede k problémům se usínáním.
Může se také stát, že obtížné a negativní myšlenky kradou energii i spánek a způsobují, že jsme neklidní a depresivní, pokud nad nimi nezískáme kontrolu.
"Vzhledem k tomu, že tolik dětí trpí nespavostí a jen něco málo přes polovinu z toho" vyrůstá ", je zásadní, abychom dokázali důkladně identifikovat a dobře zacházet."
„Snad včasná léčba problémů s duševním zdravím může také zabránit rozvoji poruch spánku, protože psychiatrické příznaky zvyšují riziko vzniku nespavosti,“ říká Steinsbekk a zdůrazňuje, že toto je třeba zkoumat v dalším výzkumu.
Jeden typ poruchy spánku je zdaleka nejběžnější - nespavost.
Děti, které trpí nespavostí, bojují s usínáním a častým bděním. Nespavost byla diagnostikována u 16,6 procent dotazovaných čtyřletých dětí a 43 procent z nich stále mělo nespavost jako šestiletých.
Nespavost čtyřletých zvyšuje riziko příznaků úzkosti, deprese, ADHD a problémů s chováním jako šestiletých. Poté, co vědci vzali v úvahu psychiatrické příznaky dětí ve čtyřech letech, vztah mezi nespavostí a ADHD zmizel.
Podobně děti, které vykazují příznaky úzkosti, deprese, ADHD a poruchy chování jako čtyřleté, mají větší riziko rozvoje nespavosti jako šestileté. Když byly příznaky nespavosti ve čtyřech letech upraveny, vztah mezi nespavostí a úzkostí zmizel.
Příklady dalších typů poruch spánku jsou hypersomnie, tj. Extrémní nutkání spát, a různé případy parasomnie, jako jsou noční můry, noční děsy a námesačnost. Tyto podmínky jsou neobvyklé a studie také ukazuje, že s výjimkou náměsíčnosti mají kratší životnost.
Zdroj: Norská univerzita vědy a technologie / EurekAlert!