Léčba PTSD může snížit riziko cukrovky
Nový výzkum naznačuje, že úspěšná léčba posttraumatické stresové poruchy (PTSD) může přinést dvojí přínos, protože léčba byla spojena s 49% nižším rizikem cukrovky 2. typu.
„U některých pacientů s chronickým zdravotním stavem spojeným s PTSD je méně pravděpodobné, že nastanou u pacientů, u kterých dojde ke klinicky významnému snížení symptomů buď léčbou, nebo spontánním zlepšením,“ vysvětluje Jeffrey Scherrer, PhD, profesor rodinné a komunitní medicíny na univerzitě v Saint Louis.
Studie s názvem „Klinicky významné zlepšení PTSD a riziko cukrovky typu 2“ se objevuje online v JAMA psychiatrie.
PTSD postihuje až 12 procent civilistů a téměř 30 procent populace veteránů. Pacienti s PTSD jsou vystaveni riziku dalších zdravotních problémů a zlepšení symptomů PTSD je spojeno s paralelním zlepšováním deprese, emoční pohody, spánku, krevního tlaku a celkového fyzického zdraví.
Z lékařského hlediska je PTSD spojena se zvýšeným rizikem cukrovky 2. typu, což lze vysvětlit vysokou prevalencí obezity, dysregulace glukózy, zánětu, metabolického syndromu a deprese u pacientů s diagnostikovanou PTSD ve srovnání s osobami bez PTSD.
V nové studii vědci přezkoumali údaje o lékařských záznamech o zdraví veteránů z let 2008 až 2015. Vyšetřovatelé náhodně vybrali 5 916 případů z populace veteránských pacientů ve věku 18 až 70 let, kteří v letech 2008 až 2012 absolvovali více než dvě návštěvy speciální péče PTSD. pacienti byli sledováni až do roku 2015.
Po uplatnění kritérií způsobilosti bylo k analýze k dispozici 1 598 pacientů s PTSD a bez rizika cukrovky.
Klinicky významnou redukcí symptomů je pokles o 20 bodů na skóre PTSD Checklist. Kontrolní seznam PTSD nebo PCL je měřítkem vlastní zprávy se 17 položkami, které odráží příznaky PTSD.
Výzkum zjistil, že výsledky jsou nezávislé na mnoha demografických, psychiatrických a fyzických komorbiditách. Vzorek byl 84,3 procenta mužů, 66 procent kavkazských a 22 procent afroameričanů. Průměrný věk pacientů byl 42 let.
Sdružení bylo také nezávislé na počtu použitých psychoterapeutických sezení PTSD.
"U pacientů s pouze PTSD je klinicky významné snížení PCL spojeno s nižším rizikem cukrovky a u pacientů s PTSD a depresí jsme zjistili, že zlepšení PTSD bylo spojeno s poklesem deprese," uvedl Scherrer.
"Zdá se tedy, že snížení rizika diabetu 2. typu následuje po velkém snížení symptomů PTSD a u pacientů s PTSD i depresí může být nutné snížení obou stavů, aby se snížilo riziko diabetu 2. typu."
"Překvapivě nebylo klinicky významné zlepšení PTSD spojeno se změnou hodnot BMI a A1C."
Pro další výzkum je zapotřebí prospektivní studie, uvedl Scherrer, částečně kvůli omezením údajů v lékařských záznamech. Taková studie by mohla určit, zda jsou velká snížení skóre kontrolního seznamu PTSD spojena se zlepšenou inzulínovou rezistencí a sníženým zánětem.
Zdroj: Saint Louis University
