Nový model: Proč dětské trauma zvyšuje riziko PTSD u některých žen

Nový biologický model vysvětluje, proč dětská trauma u některých žen zvyšuje riziko posttraumatické stresové poruchy (PTSD) u dospělých, u jiných nikoli. Historicky, ačkoli bylo známo, že dětské trauma zvyšuje riziko PTSD v dospělosti, biologický důvod této korelace nebyl znám.

Vědci z University of Missouri věří, že jejich model by mohl pomoci psychiatrům lépe porozumět dalekosáhlým dopadům raného traumatu na ženy a zároveň objasnit, proč ne u všech žen s traumatickým dětstvím se PTSD vyvine. Vzhledem k hormonálním rozdílům mezi pohlavími se studie zaměřila pouze na ženy.

Model popisuje, jak může být hlavní systém reakce na stres poškozený traumatem nebo zneužíváním v dětství, což má za následek sníženou schopnost odvrátit stres a větší náchylnost k PTSD později v životě. Důležité je, že teorie zahrnuje koncept „odolnosti“ jako prediktoru toho, kdo PTSD bude nebo nebude rozvíjet.

"Náš model naznačuje, že některé ženy jsou biologicky odolnější než jiné vůči PTSD," uvedla Yang Li, postdoktorandka na Sinclair School of Nursing MU. "Normálně je systém reakce na stres regulován dvěma hormony: kortizolem, který zaplavuje tělo v reakci na stresující událost, a oxytocinem, který snižuje hladinu kortizolu zpět, jakmile stresor projde."

"Tento systém se může rozpadnout v reakci na trauma, ponechat hladinu kortizolu nekontrolovanou a udržet tělo ve stresovaném a zranitelném stavu." Ale když se tyto hormony navzájem nadále správně regulují, dokonce i v případě traumatu, slouží jako bariéra proti PTSD. “

Li a její kolegové testovali svůj model analýzou výsledků z již existující studie žen s traumatizující expozicí, která také zaznamenávala hladiny hormonů. Tato analýza poskytla důležitá data, která model podporovala i vylepšovala. Nový detail se týká zejména žen s disociačním podtypem PTSD, vážnou variantou poruchy, která může narušit smysl pro sebe a okolí.

U žen s disociační formou PTSD došlo k výraznějším změnám jak v hladinách kortizolu, tak v oxytocinu, což naznačuje, že u těchto žen fungoval systém reakce na stres méně efektivně.

Zjištění studie podpořila myšlenku, že při správném fungování a správné interakci jsou tyto dva hormonální systémy markery odolnosti u těch, kteří byli vystaveni traumatu, ale nevyvinuli PTSD. Tyto informace by se mohly ukázat jako cenné pro psychiatry, kteří chtějí zjistit původ pacientova boje s traumatem.

"Je důležité si uvědomit, že dětské trauma má rozsáhlé účinky, které mohou lidi sledovat po celý život," řekla Li. "PTSD se může objevit v reakci na konkrétní událost v dospělosti, ale to, co vidíme, naznačuje, že v mnoha případech je skutečným kořenem problému škoda způsobená během dětství."

Vzhledem k tomu, že další výzkumy vyplňují mezery v chápání PTSD vědci, biologické pochopení náchylnosti žen k této poruše by také mohlo otevřít nové cesty léčby, uvedla Li.

Studie „Zkoumání vzájemné regulace mezi oxytocinem a kortizolem jako markerem odolnosti“ se objevuje v Archivy psychiatrického ošetřovatelství. Afton Hassett a Julia Seng z University of Michigan také přispěli ke studii a financování bylo poskytnuto z grantu National Institutes of Health.

Zdroj: University of Missouri