CBT pomáhá pacientům s tělesnou dysmorfickou poruchou
BDD je běžná, často závažná a nedostatečně uznávaná porucha obrazu těla, která postihuje odhadem 1,7 až 2,4 procenta populace.
Studie, publikovaná online před tiskem v časopise Terapie chování, ukázal, že CBT vedlo k významnému zlepšení symptomů BDD pacientů a úrovně zdravotního postižení, stejně jako k vysoké úrovni spokojenosti pacientů.
Vědci studovali 36 dospělých s BDD, kteří byli náhodně vybráni k tomu, aby buď absolvovali 22 kognitivně-behaviorálních terapeutických sezení po dobu 24 týdnů, nebo byli zařazeni do 12týdenního čekacího seznamu.
Hodnocení byla prováděna před léčbou, měsíčně, po léčbě a při schůzkách po třech a šesti měsících.
Po léčbě pacienti uváděli vysokou spokojenost s léčbou a příznaky BDD, jako je deprese; vhled týkající se nepřesných přesvědčení o vzhledu; a postižení v práci, společenský život / volný čas a rodinný život / domácí povinnosti se významně zlepšily.
„BDD je běžná a často oslabující porucha a existuje jen velmi málo ověřených účinných způsobů léčby,“ uvedla Katharine Phillips, MD, ředitelka programu Body Dysmorphic Disorder v nemocnici na ostrově Rhode Island.
"Tato studie naznačuje, že použití kognitivně-behaviorální terapie, která se konkrétně zaměřuje na příznaky BDD, může vést k významnému zlepšení příznaků a schopnosti fungovat v každodenním životě."
Phillips také sdílel, že program v současné době provádí studii financovanou Národním ústavem duševního zdraví, aby definitivně otestovala léčbu a porovnala ji s nejčastěji přijímaným typem léčby BDD.
CBT používá standardní základní prvky relevantní pro všechny pacienty s BDD, jako je psychoedukace, kognitivní intervence, expozice situacím, kterým se lze vyhnout (obvykle sociálními situacemi), a prevence nadměrného opakujícího se chování (jako je kontrola zrcadla nebo kompulzivní péče).
Léčba končí strategiemi prevence relapsů a posilovacími sezeními zaměřenými na pomoc pacientům udržovat zisky, kterých dosáhli během léčby.
Volitelné léčebné moduly se zaměřují na příznaky a chování, s nimiž se někteří, ale ne všichni, pacienti s touto poruchou zabývají (jako je nutkavé vyzvedávání kůže nebo hledání chirurgického zákroku), což umožňuje lékařům přizpůsobit léčbu individuálním potřebám pacientů.
BDD obvykle začíná během rané adolescence. Porucha spočívá v dotěrných, časově náročných obavách o vnímané vady fyzického vzhledu člověka (například akné, vypadávání vlasů nebo velikost nosu), zatímco vnímané nedostatky jsou v očích ostatních ve skutečnosti minimální nebo dokonce neexistují.
Jedinci s BDD se mohou zapojit do obsedantního česání, odběru kůže nebo plastické chirurgie (což se obvykle jeví jako neúčinné).
BDD také často vede k sociálnímu postižení, zmeškané práci nebo škole a obtížím při vytváření a udržování smysluplných vztahů. Je to spojeno s vysokou mírou celoživotní psychiatrické hospitalizace a sebevražd.
"Kognitivně-behaviorální terapie je často užitečným přístupem k léčbě BDD," řekl Phillips. "Lze jej přizpůsobit potřebám široké škály pacientů a zahrnuje jedinečné strategie řešení příznaků, které odlišují BDD od jiných poruch."
Phillips pokračoval: „I když je zapotřebí dalšího výzkumu, z této studie usuzujeme, že CBT je vhodná, proveditelná a velmi slibná alternativní léčba pro ty, kteří trpí touto často nepochopenou a těžkou duševní chorobou.“
Zdroj: Životnost
