Úrovně železa mohou pomoci doladit diagnostiku ADHD

Nová radiologická studie zjistila, že hladiny železa v mozku mohou sloužit jako biomarker v diagnostice poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a pomáhají doladit diagnózu.

Psychostimulační léky, jako je Ritalin, patří mezi léky běžně používané ke snížení příznaků ADHD. Psychostimulanty ovlivňují hladinu dopaminu, neurotransmiteru v mozku spojeného se závislostí.

"Objevila se spousta debat a obav ohledně neustálého nárůstu diagnózy ADHD v USA, jelikož dvě třetiny diagnostikovaných dostávají psychostimulační léky," uvedla Vitria Adisetiyo, Ph.D.

"Chtěli jsme zjistit, zda dokážeme identifikovat mozkové železo jako potenciální neinvazivní biomarker ADHD dosud neléčeného, ​​aby se zabránilo chybné diagnóze."

Pro tuto studii výzkumný tým měřil hladiny železa v mozku u 22 dětí a dospívajících s ADHD, z nichž 12 nikdy neužívalo léky na svůj stav (dosud neléčení) a 27 zdravých kontrolních dětí a dospívajících pomocí magnetické rezonance (MRI) technika zvaná zobrazování korelace magnetického pole.

Nebyly použity žádné kontrastní látky a hladiny železa v krvi v těle byly měřeny pomocí odběru krve.

Výsledky ukázaly, že 12 dosud neléčených pacientů s ADHD mělo významně nižší hladinu železa v mozku než 10 pacientů s ADHD, kteří užívali psychostimulační léky, a 27 dětí a dospívajících v kontrolní skupině.

Naproti tomu u pacientů s ADHD s anamnézou léčby psychostimulační léčbou byly hladiny železa v mozku srovnatelné s kontrolami, což naznačuje, že železo v mozku se může při léčbě psychostimulanty zvýšit na normální hladinu.

"Náš výzkum naznačuje, že absorpce železa do mozku může být u ADHD abnormální vzhledem k tomu, že se vyskytují atypické hladiny železa v mozku, i když jsou hladiny železa v těle normální," řekl Dr. Adisetiyo.

"Nezjistili jsme žádné rozdíly v hodnotách železa v krvi mezi kontrolami, pacienty s ADHD dosud neléčenými nebo pacienty s ADHD léčenými pscyhostimulantem."

Schopnost zobrazování korelace magnetického pole neinvazivně detekovat nízkou hladinu železa může pomoci zlepšit diagnostiku ADHD a vést optimální léčbu.

V současné době je diagnostika ADHD založena pouze na subjektivních klinických rozhovorech a dotaznících. Mít biologický biomarker může pomoci informovat o klinické diagnóze, zejména v hraničních případech, poznamenal Adisetiyo.

Pokud lze výsledky replikovat ve větších studiích, korelace magnetického pole může mít budoucí roli při určování toho, pro které pacienty by psychostimulanty měly prospěch - což je důležité, protože drogy mohou při nevhodném užívání vyvolat závislost a vést ke zneužívání jiných drog, jako je kokain.

"Chceme, aby veřejnost věděla, že dochází k pokroku v identifikaci potenciálních neinvazivních biologických biomarkerů ADHD, které mohou pomoci předcházet chybné diagnóze," uvedl Adisetiyo.

"V současné době testujeme naše nálezy ve větší kohortě, abychom potvrdili, že měření hladin železa v mozku u ADHD je skutečně spolehlivým a klinicky proveditelným biomarkerem."

Výzkum je publikován online v časopise Radiologie.

Zdroj: Radiologická společnost Severní Ameriky