Kulturně vedená rodinná terapie schizofrenie pomáhá jednotlivcům i pečovatelům

Schizofrenie je obtížné duševní onemocnění, které postihuje přibližně jedno procento populace ve Spojených státech. Tento stav je chronický, těžký a zneschopňující, což často brání jednotlivci v samostatném životě.

Přibližně 60 procent lidí trpících tímto stavem žije s příbuzným. Navzdory skutečnosti, že rodinné intervence ukázaly, že významně zlepšují výsledky u jedinců se schizofrenií, rodinnou terapii dostává pouze asi sedm procent pacientů s tímto onemocněním.

Abychom tuto prázdnotu vyřešili, nová kulturně informovaná léčebná strategie se zaměřila na pečovatele o lidi se schizofrenií i o jednotlivce. Protokol využívá kulturní přesvědčení, hodnoty a chování pečovatelů, aby jim pomohl vyrovnat se se stresem péče o milovaného člověka se schizofrenií.

"Chtěli jsme vyvinout léčebný zásah, který by využíval kulturní víry a hodnoty, o nichž jsme předpokládali, že by způsobily, že by léčba byla poutavější a relativnější pro mnoho etnických menšin, které nemusí nutně zahrnovat současný systém péče o duševní zdraví," řekla Amy Weisman de Mamani, Ph. D., docent psychologie na University of Miami.

"Doufali jsme, že vyvine léčbu, která nebude zaměřena pouze na prospěch pacientů, ale bude se výslovně zaměřovat také na snižování utrpení pečovatelů."

Vzhledem k tomu, že míra vnímané zátěže a emocí, které prožíváme, souvisí s kulturním pohledem na svět, projekt zkoumal účinek přidání kulturně založených segmentů k již zavedené léčbě schizofrenie zaměřené na rodinu.

V rámci studie účastníci podstoupili 15týdenní, na rodinu zaměřenou, kulturně informovanou léčbu schizofrenie (CIT-S). Vědci začlenili moduly o duchovnosti nebo náboženském a rodinném kolektivismu do již zavedených psychoedukativních a komunikačních modulů.

Šedesát procent účastníků byli hispánci, 28 procent běloši, osm procent afroameričanů a téměř čtyři procenta byli označeni jako „ostatní“. Vědci se domnívají, že léčba není specifická pro konkrétní skupinu, ale může být užitečná pro všechny etnické, rasové a kulturní skupiny.

Výsledky studie ukazují, že nová léčba výrazně snižuje zátěž, hanbu a pocit viny pečovatele, což znamená zlepšení kvality života pečovatelů i pacientů.

Výzkum se objeví v časopise Psychoterapie Americké psychologické asociace.

"Péče o pacienta s těžkým duševním onemocněním může mít nepříznivé důsledky pro pečovatele a nakonec pro pacienta," uvedla spoluautorka studie Giulia Suro, Ph.D.

"Patří mezi ně omezené možnosti vydělávat, stýkat se a starat se o své osobní potřeby."

Výsledky ukazují, že CIT-S a rodinná intervence zaměřená pouze na psychoedukaci byly při snižování hanby stejně účinné a vysoce účinné, ačkoli CIT-S výrazně překonala rodinnou psychoedukaci při snižování zátěže a viny pečovatelů.

V modulu spiritualita byla studie zaměřena na pomoc rodinám v přístupu k vírám a praktikám, které by mohly pomoci vyrovnat se s nemocí, jako je modlitba, meditace, dobrovolnictví a účast na bohoslužbách. Členové rodiny, kteří se nezúčastnili žádné konkrétní náboženské praxe nebo víry, se účastnili souběžných cvičení, která konkrétně neodkazovala na „Boha“ nebo „náboženství“.

V modulu rodinný kolektivismus studie hodnotila a podporovala schopnost členů rodiny rozvíjet perspektivu, že jsou součástí jednotného týmu, který pracuje na společných cílech.

Studie navazuje na studii, ve které autoři sdíleli první zjištění o vlivu CIT-S na psychiatrické příznaky pacienta, což ukazuje, že CIT-S je lepší při snižování psychiatrických symptomů pacientů než pouze psychoedukace zásah.

Zdroj: University of Miami / EurekAlert