Závislí na kokainu mohou být velmi citliví na odměny

Nový výzkum zjistil, že lidé závislí na kokainu jsou obzvláště náchylní k rozvoji návyků, které vedou k chování odolnému vůči změnám, bez ohledu na potenciálně ničivé následky.

"Závislost se neděje přes noc, ale vyvíjí se z chování, které se opakuje znovu a znovu, dokud jednotlivci neztratí kontrolu," uvedla Dr. Karen Ersche z katedry psychiatrie na univerzitě v Cambridge, která vedla výzkum.

Ve studii publikované v časopise VědaErsche a její kolegové testovali 125 účastníků, včetně 72 závislých na kokainu a 53, kteří drogovou závislost v minulosti neměli, na jejich sklonu rozvíjet návyky.

Zjistili, že u lidí závislých na kokainu je mnohem pravděpodobnější, než u zdravých účastníků, že budou reagovat automaticky, ale pouze v případě, že byli dříve odměněni za to, že reagovali stejným způsobem.

Závislí jedinci jednoduše pokračovali v opakování stejných odpovědí, které se dříve naučili, bez ohledu na to, zda jejich akce měla smysl, či nikoli, uvedli vědci.

V jiném kontextu, kde účastníci museli provést akci, aby se vyhnuli úrazu elektrickým proudem, si však závislí podle výzkumníků nevyvinuli návyky. Ve skutečnosti byli mnohem méně nakloněni než zdraví účastníci, aby se snažili vyhnout se úrazu elektrickým proudem.

V prvním experimentu byli účastníci požádáni, aby se naučili vztah mezi obrázky, a správná odpověď byla odměněna body. Po dlouhém tréninkovém období byli účastníci informováni, že některé obrázky již nestojí za žádné body.

U závislých na kokainu bylo méně pravděpodobné, že asimilovali informace o změně odměny, a podle výzkumníků také pravděpodobně pokračovali v automatické reakci, bez ohledu na to, zda byli odměněni nebo ne.

Ve druhém experimentu byly stejným účastníkům zobrazeny dva různé obrázky na obrazovce, které se naučili spojovat s úrazem elektrickým proudem. Účastníci byli poté naučeni strategii, jak se mohou vyhnout otřesům sešlápnutím nožního pedálu.

Vědci poznamenali, že závislí na kokainu byli méně zdatní v tom, jak se vyhnout elektrickým šokům, pravděpodobně kvůli poruchám učení nebo motivace, a následně si nevyvinuli návyky vyhýbání se.

"Naše experimenty zdůrazňují konkrétní obtíže, jimž čelí, když dojde na změnu chování u lidí se závislostí na kokainu: Jsou vysoce citliví, pokud je jejich chování odměněno - například 'vysokou' z užívání drog -, ale poté rychle přejdou na autopilota a nebudou schopni změnit toto chování ve světle různých důsledků, “řekl Ersche.

"Naproti tomu, když uživatelé kokainu čelí nepřízni osudu, mají menší sklon než zdraví lidé něco s tím dělat."

Zjištění mají „významné důsledky“ pro léčbu lidí závislých na kokainu, poznamenala.

"Zjevně represivní přístupy jsou neúčinné, protože vyhlídka na něco špatného, ​​co se jim stane, nezvýší pravděpodobnost, že uživatelé kokainu změní své chování," uvedla. „Intervence, které při rozvíjení návyků staví na jejich konkrétní síle, tréninkem implementace více žádoucích návyků, které by nahradily návyky při užívání drog, budou pravděpodobně účinnější.

"Naše zjištění také naznačují, že uživatelé kokainu by museli být aktivně chráněni před - spíše než jednoduše varováni - před nepříznivými důsledky, protože pokud se nechají na svých zařízeních, pravděpodobně se jim nevyhnou."

Neexistuje žádná léčba závislosti na kokainu, řekl Ersche, a poznamenal, že většina jednotlivců je léčena pomocí řeči nebo kognitivní terapie.

Výsledky ukazují, že odlišný přístup k léčbě závislosti na kokainu může mít pro uživatele kokainu větší přínos.

Vědci nyní pracují na tom, aby lépe porozuměli mozkovým systémům, které jsou základem náchylnosti uživatelů kokainu k návykům a jejich nedostatečnému vyhýbání se, a aby tyto znalosti využili k vývoji účinnější léčby závislosti na kokainu.

Zdroj: University of Cambridge