Tříminutová stimulace mozku byla účinná při těžce léčitelné depresi
Nová studie zjistila, že tříminutová verze stimulace mozku je stejně účinná jako standardní 37minutová verze pro těžce léčitelnou depresi.
Léčba se nazývá repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS), která využívá pulsy magnetického pole k neinvazivní stimulaci části mozku zvané dorsolaterální prefrontální kůra, která je spojena s regulací nálady.
Studie porovnávala standardní léčbu rTMS, která využívá vysokofrekvenční (10 Hz) stimulaci mozku po dobu 37,5 minut na relaci, s novější formou rTMS zvanou intermitentní stimulace theta burst (iTBS), která napodobuje přirozené rytmy mozku a trvá jen něco málo přes tři minuty na léčbu.
„Hlavním dopadem této studie je, že počet lidí, kteří mohou být léčeni pomocí stimulace theta burst ve srovnání se standardní formou rTMS, lze zvýšit třikrát až čtyřikrát,“ uvedl hlavní autor Dr. Daniel Blumberger, spolu- ředitel Centra pro léčebné intervence v mozku v Centru pro závislost a duševní zdraví (CAMH) v Torontu.
"Tato zjištění budou mít významný dopad na naši schopnost léčit pacienty," dodal Dr. Jonathan Downar, spoluriaditel rTMS Clinic z University Health Network, vědecký pracovník Krembil Research Institute z University Health Network a hlavní autor studie. "To umožní každému zařízení v Kanadě ošetřit několikanásobně více lidí denně, což znamená kratší čekací listiny a lepší přístup k této léčbě."
Studie, kterou provedl Dr. Fidel Vila-Rodriguez, odborný asistent na University of British Columbia, se zaměřila na lidi s depresí rezistentní na léčbu, což znamená, že po vyzkoušení antidepresiv nezaznamená dostatečné zlepšení jejich příznaků. Až 40 procent lidí s depresí může mít podle výzkumníků odpor vůči léčbě.
Ve studii bylo náhodně přiděleno 414 účastníků, kteří dostávali buď standardní formu léčby rTMS, nebo kratší léčbu iTBS po dobu pěti dnů v týdnu po dobu až šesti týdnů.
U 49 procent účastníků studie, kteří podstoupili léčbu iTBS, se příznaky deprese významně snížily, přičemž 32 procent uvedlo ústup příznaků deprese.
Ti, kteří dostali standardní rTMS, měli míru remise 27 procent.
Tyto výsledky jsou v souladu s předchozími rozsáhlými studiemi a metaanalýzami za posledních 20 let, které potvrdily účinnost a bezpečnost standardní formy rTMS, poznamenávají vědci.
Léčba rTMS byla schválena pro léčbu deprese Health Canada v roce 2002 a americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv v roce 2008. Vzhledem k nákladům na léčbu - není hrazena z veřejného zdravotního pojištění mimo Quebec a Saskatchewan - je k dispozici pouze zlomek z odhadovaných 600 000 Kanaďanů žijících každý rok s depresí rezistentní na léčbu.
"RTMS změnil můj život tolika způsoby," uvedla účastnice studie Shelley Hofer, 43 let, která po většinu svého života trpěla depresí rezistentní na léčbu. "Opravdu bych si přál, aby to bylo už dávno, protože věřím, že by to byla moje léčba." Podle mého osobního názoru cítím, že rTMS by mohl zlepšit život tolika lidem, kteří se stále snaží najít odpovědi na své duševní nemoci. “
Studie byla publikována v Lancet.
Zdroj: Centrum pro závislost a duševní zdraví
