Děti obézní, diabetické maminky ve čtyřikrát větším riziku autismu
Děti narozené obézním matkám s diabetem mají podle nové studie na škole veřejného zdraví Johns Hopkins Bloomberg více než čtyřikrát vyšší riziko rozvoje poruchy autistického spektra než děti zdravých matek bez cukrovky.
Zjištění zveřejněná v časopise Pediatrie, přidejte k rostoucímu množství informací o tom, že riziko autismu se pravděpodobně vyvine ještě před narozením dítěte.
"Dlouho jsme věděli, že obezita a cukrovka nejsou dobré pro vlastní zdraví matek," uvedl vedoucí studie Xiaobin Wang, MD, Sc.D., MPH, profesor zdraví dítěte Zanvyl Krieger na škole Bloomberg School a ředitel Centrum pro počátky nemoci v raném věku.
"Nyní máme další důkazy, že tyto podmínky ovlivňují také dlouhodobý nervový vývoj jejich dětí."
Během posledních několika desetiletí míra prevalence autismu prudce vzrostla, podle amerických center pro kontrolu a prevenci nemocí je v současné době postiženo jedno ze 68 dětí v USA. Obezita a cukrovka se ve stejném období rovněž zvýšily na úroveň epidemie u žen v reprodukčním věku.
Pro tuto studii vědci analyzovali 2 734 párů matek a dětí, což je podmnožina Bostonské kohorty narození. Tyto páry byly přijaty do Boston Medical Center při narození v letech 1998 až 2014. Vědci shromáždili údaje o hmotnosti matky před těhotenstvím a o tom, zda maminky měly cukrovku před otěhotněním nebo zda se u nich během těhotenství vyvinul gestační diabetes.
Vědci poté sledovali děti od narození do dětství prostřednictvím postnatálních studijních návštěv a elektronických lékařských záznamů. Celkově bylo v průběhu studie diagnostikováno 102 dětí s poruchou autistického spektra.
Vědci zjistili, že děti, jejichž matky byly diabetické i obézní, měly více než čtyřikrát vyšší pravděpodobnost rozvoje autismu ve srovnání s dětmi narozenými matkám s normální hmotností bez cukrovky.
"Náš výzkum zdůrazňuje, že riziko autismu začíná in utero," uvedla spoluautorka M. Daniele Fallin, Ph.D., vedoucí odboru duševního zdraví Bloomberg School a ředitelka Centra pro autismus a vývojová postižení Wendy Klag. "Je pro nás důležité, abychom se nyní pokusili přijít na to, co je to s kombinací obezity a cukrovky, která potenciálně přispívá k suboptimálnímu zdraví plodu."
Předchozí výzkum naznačil souvislost mezi cukrovkou u matek a autismem, ale předpokládá se, že se jedná o první studii, která zkoumá obezitu i cukrovku společně jako rizikový faktor.
Spolu s diabetem před počatím byly u dětí obézních matek, u nichž se během těhotenství vyvinul gestační diabetes, také významně vyšší riziko vzniku autismu.
Přesné důvody, proč obezita a cukrovka přispívají k riziku autismu, nejsou zcela známy. Dřívější výzkum zjistil, že obezita matek může být spojena se zánětem ve vyvíjejícím se mozku plodu. Jiné studie naznačují, že obézní ženy mají méně folátů, což je vitamin B, který je nezbytný pro lidský vývoj a zdraví.
Vědci tvrdí, že ženy v reprodukčním věku, které přemýšlejí o tom, že budou mít děti, musí být opatrné, pokud jde o jejich váhu a celkové zdraví, nejen pro sebe, ale také kvůli důsledkům, které by to mohlo mít pro jejich budoucí děti. Říkají, že lepší cukrovka a hubnutí mohou mít na matku a dítě celoživotní dopad.
"Aby se zabránilo autismu, možná budeme muset vzít v úvahu nejen těhotenství, ale také zdraví před těhotenstvím," říká Fallin.
Zdroj: Škola veřejného zdraví Johnse Hopkinse Bloomberga
