Nejistota diagnózy zvyšuje stres

Podle nové studie může být nevědění více stresující než vědomí, pokud jde o čekání na diagnózu lékaře.

Ve skutečnosti může být pocit úzkosti nejistý více stresující než vědomí, že máte vážnou nemoc.

"Neznát vaši diagnózu je velmi vážný stresor," uvedla hlavní autorka studie Elvira V. Langová, docentka radiologie na Harvardské lékařské fakultě.

"Může to být stejně vážné jako vědět, že máš zhoubné onemocnění nebo potřebuješ podstoupit možná riskantní léčbu."

Lang a její kolegyně, Nicole Flory, Ph.D., studovaly úrovně stresu u 214 žen, u nichž bylo naplánováno podstoupit různé diagnostické a léčebné postupy.

Bezprostředně před zákrokem každá z žen absolvovala čtyři standardizované testy měřící hladinu stresu a úzkosti: State Trait Anxiety Inventory (STAI), Impact of Events Scale (IES), Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) a Perceived Stupnice stresu (PSS).

Z 214 žen čekalo 112 na biopsii prsu, diagnostický postup k vyšetřování podezřelé hrudky v prsu; 42 očekávalo jaterní chemoembolizaci, léčbu rakoviny jater; a 60 čekali na embolizaci děložních fibroidů, léčbu děložního myomu nebo benigních fibroidů.

Pacienti s biopsií prsu hlásili významně vyšší úrovně úzkosti s průměrným skóre STAI 48 než pacienti s chemoembolizací, kteří měli průměrné skóre STAI 26, a pacienti s embolizací fibroidů s průměrným skóre STAI 24.

Skóre IES se významně nelišilo, ale bylo vyšší u pacientek s biopsií prsu (průměrné skóre 26) než u ostatních skupin pacientů (průměrné skóre 23).

Průměrné skóre CES-D bylo 15 u pacientek s biopsií prsu, 14 u pacientek s chemoembolizací a 12 u pacientek s embolizací fibroidem. Hodnocení PSS bylo také nejvyšší u pacientů s biopsií prsu (průměrné hodnocení 18), ve srovnání s pacienty s embolizací fibroidem (16) a pacienty s chemoembolizací (15).

"Tyto výsledky skutečně vedou domů, že úzkost z neznát vaši diagnózu je vážná," řekl Lang.

"Věříme, že poskytovatelé zdravotní péče a pacienti si toho plně neuvědomují a mohou snížit emocionální dopad diagnostické zkoušky."

Podle Langa lze provést jednoduché kroky ke zmírnění stresu pacienta před zákrokem.

"Školení lékařského týmu v tom, jak mluvit s pacienty, má obrovský rozdíl," řekla. "To může okamžitě rozptýlit napětí a pomoci pacientům utvářet očekávání užitečnějším způsobem."

Zdroj: Radiologická společnost Severní Ameriky