Mozkové trauma ztrojnásobuje riziko předčasné smrti

Podle studie Oxfordské univerzity je u pacientů, kteří přežili traumatické poranění mozku (TBI), třikrát vyšší pravděpodobnost, že zemřou předčasně, často na sebevraždu nebo smrtelná zranění.

TBI je rána do hlavy, která vede k fraktuře lebky, vnitřnímu krvácení, ztrátě vědomí po dobu delší než hodinu nebo kombinaci těchto příznaků.

Pro tuto studii vědci zkoumali lékařské záznamy sahající 41 let zpět, které pokrývaly 218 300 přeživších TBI. Rovněž se podívali na záznamy 150 513 sourozenců přeživších TBI a více než 2 miliony případů kontroly odpovídající pohlaví a věku z běžné populace.

"Zjistili jsme, že lidé, kteří přežijí šest měsíců po TBI, mají třikrát vyšší pravděpodobnost předčasného úmrtí než kontrolní populace a 2,6krát vyšší pravděpodobnost úmrtí než neovlivnění sourozenci," uvedla Dr. Seena Fazel, vědecká pracovnice Wellcome Trust na Oxfordské univerzitě. Psychiatrická klinika.

"Pohled na sourozence, kteří netrpěli TBI, nám umožňuje kontrolovat genetické faktory a časnou výchovu, takže je zarážející vidět, že účinek zůstává silný i po jejich kontrole."

Zjištění také ukazují, že ti, kteří přežili TBI, kteří v minulosti užívali návykové látky nebo trpěli psychiatrickými poruchami, jsou vystaveni nejvyššímu riziku předčasného úmrtí, které bylo definováno jako před věkem 56 let.

Hlavními příčinami předčasné smrti obětí TBI jsou sebevraždy a smrtelná zranění, jako jsou autonehody a pády, uvedli vědci.

"Ti, kdo přežili TBI, mají více než dvakrát větší pravděpodobnost, že se zabijí než neovlivnění sourozenci, z nichž mnohým byly po TBI diagnostikovány psychiatrické poruchy," řekl Fazel. "Současné pokyny nedoporučují hodnocení rizika duševního zdraví nebo sebevraždy u pacientů s TBI, místo toho se zaměřují na krátkodobé přežití."

"Při pohledu na tato zjištění může mít větší smysl zacházet s některými pacienty s TBI, kteří trpí chronickým problémem vyžadujícím dlouhodobější léčbu, jako je epilepsie nebo cukrovka." Ti, kdo přežili TBI, by měli být pečlivě sledováni ohledně příznaků deprese, zneužívání návykových látek a dalších psychiatrických poruch, což jsou všechny léčitelné stavy. “

Přesné důvody pro zvýšené riziko předčasné smrti nejsou známy, ale mohou zahrnovat poškození částí mozku odpovědných za úsudek, rozhodování a riskování, předpokládají vědci.

"Tato studie zdůrazňuje důležitou a dosud nezodpovězenou otázku, proč přeživší TBI pravděpodobně zemřou mladí, ale může se stát, že vážné poranění mozku má trvalé účinky na úsudek lidí," uvedl Fazel.

"Lidé, kteří přežili akutní účinky TBI, by měli být více informováni o těchto rizicích a o tom, jak snížit jejich dopad."

Vědci zjistili, že i otřesy mozku, což jsou relativně malá poranění mozku, měly významný dopad na časnou úmrtnost. Bylo zjištěno, že u lidí, kteří utrpěli otřes mozku, je dvakrát větší pravděpodobnost, že zemřou předčasně, přičemž hlavní příčinou smrti jsou pro ně také sebevražda a smrtelná zranění.

To vyvolává problémy spojené s otřesy mozku v široké škále sportů, od amerického fotbalu, ragby a fotbalu až po baseball a kriket, uvedli vědci.

Studie byla zveřejněna v časopise JAMA psychiatrie.

Zdroj: University of Oxford