Vojenská zpráva nalézá silné spojení mezi PTSD a srdečními chorobami

Nová studie zjistila, že veteráni s posttraumatickou stresovou poruchou měli významně větší riziko vzniku srdečního selhání ve srovnání s vrstevníky, kteří nejsou PTSD.

V rámci výzkumu vědci z oddělení pro záležitosti veteránů studovali více než 8 000 veteránů žijících na Havaji a na tichomořských ostrovech. Zjistili, že pacienti s posttraumatickou stresovou poruchou měli téměř o 50 procent vyšší riziko rozvoje srdečního selhání po dobu přibližně sedmiletého sledování.

Zjištění, která se objeví v nadcházejícím čísle American Journal of Public Health, přidejte k rostoucímu množství důkazů spojujících PTSD a srdeční choroby.

Dosavadní výzkum - včetně těchto nejnovějších poznatků - neukazuje jasný vztah příčiny a následku. Většina odborníků se však domnívá, že PTSD, stejně jako jiné formy chronického stresu nebo úzkosti, může v průběhu času poškodit srdce.

"Existuje mnoho teorií o tom, jak přesně PTSD přispívá k onemocnění srdce," říká Dr. Alyssa Mansfield, jedna z autorek studie.

"Celkově se zdá, že dosavadní důkazy ukazují na kauzální vztah."

Mansfield byl hlavním autorem studie, zatímco pracoval v divizi tichomořských ostrovů v Národním centru pro PTSD na ministerstvu pro záležitosti veteránů (VA).

Studie sledovala 8 248 veteránů, kteří byli ambulantní v systému VA Pacific Islands.Vědci je sledovali v průměru jen něco málo přes sedm let.

U pacientů s diagnózou PTSD byla o 47 procent vyšší pravděpodobnost rozvoje srdečního selhání během období sledování. Vědci kontrolovali rozdíly mezi skupinami ve zdravotních a demografických faktorech.

Z celkové studijní skupiny bylo přibližně 21 procent diagnostikováno PTSD. Z celkového počtu 371 případů srdečního selhání během studie se 287 vyskytlo u pacientů s PTSD, zatímco u skupiny bez PTSD se vyskytlo pouze 84 případů.

Studie je jedinečná pro vojenské populace, protože bojová služba, bez ohledu na to, zda vedla k plnohodnotné diagnóze PTSD, byla sama o sobě silným prediktorem srdečního selhání.

U veteránů s bojovými zkušenostmi bylo během studovaného období asi pětkrát větší pravděpodobnost vzniku srdečního selhání, ve srovnání s těmi, kteří boj neviděli. Dalšími prediktory srdečního selhání byly pokročilý věk, cukrovka, vysoký krevní tlak a nadváha nebo obezita.

Autoři studie tvrdí, že neměli přístup k celé řadě údajů, které by poskytly další vodítka, pokud jde o spojení PTSD-srdeční onemocnění.

Například nebyli schopni rozlišit v datech mezi těmi, kteří sloužili v Perském zálivu v letech 1990 a 1991, a těmi, kteří sloužili v nedávné době v Iráku nebo Afghánistánu. Také nebyli schopni analyzovat, zda rasová nebo etnická identita hraje roli tak či onak, protože tyto informace nebyly pro většinu studovaných veteránů úplné.

Autoři nicméně poukazují na to, že práce je „první rozsáhlou longitudinální studií, která uvádí vztah mezi PTSD a náhodným srdečním selháním u ambulantního vzorku amerických veteránů“.

Srdeční selhání, při kterém srdce slabne a nedokáže pumpovat dostatek krve, aby adekvátně zásobovalo potřeby těla, postihuje celkem asi pět milionů Američanů, každý rok přibližně 500 000 nových případů.

Lidé se srdečním selháním se cítí unavení fyzickou aktivitou, protože svaly nedostávají dostatek krve. Výsledkem je, že lidé se srdečním selháním jsou často oslabení a mají špatnou fyzickou kondici.

Nové výsledky, říká Mansfield, poskytují další silné důkazy o vazbě mezi duševním a fyzickým zdravím. Praktickým výsledkem zjištění je, že veteráni s PTSD by si měli uvědomit, že léčením jejich PTSD mohou také pomáhat předcházet srdečním onemocněním.

Ze stejného důvodu autoři poukazují na to, že VA a další systémy zdravotní péče mohou potřebovat proaktivní kroky k prevenci a léčbě srdečního selhání u pacientů s PTSD.

Zdroj: Komunikace pro výzkum veteránů / EurekAlert!