Nálada, úzkostné intervence mohou dospívajícím a mladým dospělým přinést trvalou výhodu
Rozvíjející se výzkum z Velké Británie naznačuje, že programy včasné intervence pro mládež trpící náladou a úzkostnými poruchami poskytují řadu výhod. Vyšetřovatelé zjistili, že léčba programem First Episode Mood and Anxiety Program (FEMAP) v London Health Sciences Center (LHSC) vede ke zlepšení symptomů a fungování pacientů, přístupu k psychiatrické péči v nejvhodnějším prostředí a menšímu počtu návštěv pohotovostního oddělení ( ED).
FEMAP je nový ambulantní program duševního zdraví, který poskytuje léčbu začínajícím dospělým ve věku 16 až 25 let s emocionálními obavami, které spadají do kategorií symptomů nálady a úzkosti. Léčba na FEMAP vyžaduje přístup zaměřený na pacienta v prostředí vstřícném k mládeži, kde je pacientům poskytována péče od multidisciplinárního týmu.
Vědci objevili široké uznání za služby nabízené FEMAP. Jednotlivé výsledky se výrazně zlepšily a náklady se snížily. Kirstie Leedham, bývalá pacientka a účastnice výzkumu, komentuje:
"FEMAP mi pomohl pochopit, že se mnou nic není a že nejsem sám tak, jak jsem se cítil." Naučil jsem se zvládat věci a jednat s nimi konstruktivnějšími způsoby, díky nimž byly věci mnohem jednodušší. Před vstupem do programu jsem měl potíže s dokončením školy, bez pracovních vyhlídek a nemohl jsem udržet vztah. Nyní, tři roky po ukončení programu, mám skvělou práci, jsem ženatý a vlastním dům, což jsou věci, o kterých jsem si nikdy nemyslel, že by to bylo možné. “
V nedávné studii publikované v časopise Psychiatrické službyVědci zjistili, že léčba pomocí FEMAP vede ke zlepšení výsledků pacientů. Studie zahrnovala 370 mladých lidí způsobilých pro služby FEMAP. Před zahájením léčby na FEMAP měli v průměru mírnou depresi, mírnou úzkost a nízkou spokojenost s kvalitou svého zdraví. Rovněž hlásili špatné fungování v průměru 4,3 dne za týden.
Z 370 mladých lidí vhodných k léčbě na FEMAP se 322 zúčastnilo klinického hodnocení. Sedmdesát jedna byla odpojena od léčby před nebo bezprostředně po klinickém hodnocení. Výzkumný tým zjistil, že ti, kteří se uvolnili dříve, měli méně závažné příznaky než ti, kteří zůstali zasnoubení.
Následné dotazníky vyplnilo 174 mladých lidí přibližně za šest měsíců léčby. Výzkumný tým objevil významné zlepšení výsledků pacientů, včetně snížení symptomů nálady a úzkosti, lepšího fungování a vyšší kvality spokojenosti se zdravím.
„Tyto výsledky ukazují účinnost programů včasné intervence, které nabízejí individuální léčbu přizpůsobenou potřebám a přáním pacienta. Data naznačují, že náš model úspěšně pomáhá pacientům zvládat jejich náladové a úzkostné poruchy, “říká Dr. Elizabeth Osuch, lékařská ředitelka FEMAP.
Další studie týmu, publikovaná v Canadian Journal of Psychiatry, naznačuje, že FEMAP zlepšuje přístup pacientů k péči. Tým analyzoval de-identifikované údaje o veřejném zdraví od roku 2009 do roku 2014. Zjistili, že u pacientů léčených na FEMAP byla třikrát vyšší pravděpodobnost, že navštíví psychiatra, měli rychlejší přístup k péči a nižší míru návštěv ED ve srovnání s pacienty léčenými jinde v stejná geografická oblast.
"Naše výsledky naznačují, že FEMAP poskytuje přístup k péči o duševní zdraví v nejvhodnějším prostředí tím, že brání návštěvám ED, což dokazuje potenciál zdravotního systému tohoto nového léčebného programu," řekla Dr. Kelly Anderson.
Výzkumný tým také zkoumá dopad FEMAP na náklady na zdravotní systém. Ve studii publikované v Včasná intervence v psychiatrii, zkoumali deidentifikované údaje o veřejném zdraví od roku 2009 do roku 2015 za účelem srovnání 366 pacientů s FEMAP s kontrolní skupinou 660 pacientů, kterým byla poskytnuta péče jinde v zeměpisné oblasti.
Zjistili, že v průběhu jednoho roku stojí pacienti FEMAP zdravotnický systém podstatně méně peněz za nemocniční služby v nemocnici, ambulantní služby a žádosti o dávky drog a výrazně více peněz za služby lékaře. Celkově byly náklady na FEMAP nižší, ale rozdíl nebyl statisticky významný.
„I když se nezdá, že by celkový rozdíl v nákladech byl významný, tyto výsledky mohou představovat pacienty FEMAP, kteří přistupují k péči v prostředí, které nejlépe odpovídá jejich potřebám,“ uvedla Dr. Ava John-Baptiste.
„Zvýšené využívání lékařských služeb v kombinaci s přístupem k širší škále léčby, včetně psychologie, poradenství a sociálních služeb, může učinit z FEMAP užitečnou investici.“
Zdroj: Lawson Health Research Center