Deprese spojená s větším rizikem mozkové mrtvice
Pan, Ph.D., z Harvardské školy veřejného zdraví v Bostonu a jeho kolegové provedli systematický přehled a metaanalýzu studií popisujících souvislost mezi depresí a rizikem celkové a podtypů mozkové mrtvice.
Vědci identifikovali 28 studií, které splňovaly kritéria pro zahrnutí do jejich analýzy. Studie, které zahrnovaly 317 540 účastníků, uváděly 8 478 případů mrtvice během období sledování od 2 do 29 let.
Vědci zjistili, že když byly shromážděny údaje ze studií, analýza ukázala, že deprese byla spojena se 45% zvýšeným rizikem celkové mrtvice.
Studie také zjistila 55% zvýšené riziko smrtelné mrtvice u lidí s depresí a 25% zvýšené riziko ischemické cévní mozkové příhody.
Deprese nebyla spojena se zvýšenou hemoragickou mozkovou příhodou.
„Cévní mozková příhoda je hlavní příčinou úmrtí a trvalého postižení se značnými ekonomickými ztrátami v důsledku funkčních poruch,“ uvedli vědci v článku.
"Deprese je v běžné populaci velmi rozšířená a odhaduje se, že u 5,8 procenta mužů a 9,5 procenta žen dojde během 12 měsíců k depresivní epizodě." Celoživotní výskyt deprese se odhaduje na více než 16 procent v běžné populaci. “
Odpovídající absolutní rozdíl rizik spojený s depresí na základě nejnovějších statistik mozkové příhody pro USA byl odhadován na 100 000 jedinců ročně, 106 případů celkové mrtvice, 53 případů ischemické cévní mozkové příhody a 22 případů fatální cévní mozkové příhody.
Vědci spekulují, že deprese může přispět k cévní mozkové příhodě prostřednictvím různých mechanismů, včetně známých neuroendokrinních (vztahujících se k nervovému a endokrinnímu systému) a imunologických / zánětlivých účinků, špatného zdravotního chování (tj. Kouření, fyzická nečinnost, špatná strava, nedostatek dodržování léků) a obezita.
Deprese může přispět k cévní mozkové příhodě tím, že má další hlavní komorbidity, jako je cukrovka a hypertenze, které jsou obě hlavními rizikovými faktory pro cévní mozkovou příhodu, uvedl nový výzkum.
Užívání antidepresiv může být také jedním z důvodů zvýšeného rizika mozkové mrtvice.
"Závěrem lze říci, že tato metaanalýza poskytuje silné důkazy o tom, že deprese je významným rizikovým faktorem pro cévní mozkovou příhodu," uvedli vědci.
"Vzhledem k vysoké prevalenci a incidenci deprese a cévní mozkové příhody v obecné populaci má pozorovaná souvislost mezi depresí a cévní mozkovou příhodou klinický i veřejný význam." Je zapotřebí více studií, které by prozkoumaly základní mechanismy a objasnily kauzální cesty, které spojují depresi a mrtvici. “
Nová studie se objevuje v čísle 21. Září Journal of the American Medical Association.
Zdroj: JAMA
