Terapie mysli a těla pro chronickou bolest dolních zad

Několik studií o terapii mysli a těla jako způsobu, jak zvládat chronickou bolest v dolní části zad, prokázalo příznivé výsledky, které pomáhají lidem snižovat intenzitu bolesti, stres a úzkost a zároveň zlepšují funkční schopnosti. Terapie mysli a těla, často považovaná za součást doplňkové alternativní nebo integrativní medicíny, která zahrnuje terapie založené na pohybu a energii, mohou podporovat holistické nebo celotělové léčení a mohou zahrnovat komponentu fitness ke zlepšení interakce mozku s fyzickou funkcí.

Redukce stresu založená na vědomí a kognitivní behaviorální terapie jsou dva různé typy terapií mysli a těla, které může lékař doporučit, aby vám pomohly zvládnout bolest dolní části zad. Zdroj fotografie: iStock.com.

Široká škála lékařských a zdravotnických specialistů (např. Primární péče, chirurgů páteře, zvládání bolesti) vidí u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad výhody léčby doplňující alternativní terapie mysli a těla. V některých případech je holistická péče kombinována s obvyklým lékařským ošetřením. 1

Redukce stresu založená na vědomí (MBSR) a kognitivní behaviorální terapie (CBT)

  • Redukce stresu na základě vědomí je intenzivní 8týdenní program, který se může konat v nemocnici nebo na univerzitě. Jeden den v týdnu pacient navštěvuje třídu a cvičí to, co se učí jednu hodinu každý den doma. Někdy se program koná jako víkendový ústup. Program MBSR navrhl Jon Kabat-Zinn, PhD, v roce 1979 a kombinuje meditaci, uvědomění těla a všímavý pohyb. 2 Lidé, kteří praktikují MBSR, si v tuto chvíli uvědomí své myšlenky a pocity a naučí se vybrat vhodnou odpověď.
  • Kognitivní behaviorální terapie kombinuje psychoterapii (talk terapii) a behaviorální terapii, aby lidem pomohla pochopit životní výzvy, znovu upravit jejich postoje, myšlenky a vnímání a naučit se řešit problémy. Terapeut CBT vede člověka prostřednictvím léčby zaměřené na cíl, aby se naučil, jak snížit stres, úzkost, depresi a problémy se spánkem. 3

MBSR a CBT byly předmětem výzkumné studie zveřejněné v časopise Journal of American Medical Association ( JAMA ). Cílem studie bylo změřit účinnost MBSR versus CBT u lidí s chronickou bolestí zad. Autoři poznamenali, že MBSR nebyl rozsáhle studován u dospělých s chronickou bolestí zad. 4

Do klinického hodnocení bylo zařazeno 342 dospělých účastníků s chronickou bolestí dolní části zad, kteří byli náhodně vybráni pro příjem MBSR, CBT nebo obvyklé péče (např. Neoperativní léčby). Počet lidí v každé skupině byl téměř stejný. Dvě hodiny každý týden po dobu 8 týdnů dostali účastníci studie MBSR, CBT nebo obvyklou péči.

  • Skupina MBSR absolvovala výuku ve stylu výuky a praktiky všímavosti, jako je povědomí o dýchání, meditace a jóga. Program MBSR se však nezaměřoval konkrétně na bolest.
  • Skupina CBT obdržela poučení o chronické bolesti zad, která zahrnovala její vztah k emocím a fyzickým reakcím. Učili se také, jak změnit nesprávné myšlení a akční plány na zvládnutí bolesti, a zahrnovali meditaci, techniky relaxace svalů, hluboké dýchání, jógu a vedené snímky (mentálně unikli).
  • Skupinám MBSR a CBT byly poskytnuty sešity, zvukové CD a pokyny pro domácí praxi.

Jaký byl výsledek studie? Účastníci klinického hodnocení s chronickou bolestí zad zad léčenou MBSR nebo CBT - ve srovnání s obvyklou péčí - uváděli zlepšení jejich bolesti zad a funkčních schopností. 2

Terapie založené na pohybu a energii mohou být kombinovány s léčbou mysli a těla

Autoři kapitoly publikované v učebnici Komplexní léčba stárnutí páteře, nastíní doplňkové alternativní terapie založené na pohybu a energii a jejich potenciálním prospěchu pro starší lidi s podmínkami páteře a / nebo chronickou bolestí. 1

Terapie na základě pohybu a / nebo energie mohou být součástí léčebného plánu bolesti dolních částí zad pacienta, který může zahrnovat terapii mysli a těla. Například terapie založené na pohybu pomáhají pacientům naučit, jak během pohybu dýchat a soustředit se, přičemž se zlepšuje jejich flexibilita, rovnováha a budování síly jádra - příkladem je Tai Chi.

Energetické terapie řídí tok „Qi“ (vyslovuje se „chee“); energetická síla těla. 1 Akupunktura je doplňkové alternativní ošetření, které se provádí za účelem odblokování a / nebo vyvážení Qi těla. Ve svém článku o tradiční čínské medicíně vysvětluje Laurie Morse, LAc, MTOM Qi a bolesti zad podle čínské medicíny - pokud je volný tok, není bolest; Pokud není volný tok, je bolest. 5

Máte-li zájem o terapii mysli a těla, jako je redukce stresu na základě vědomí, kognitivní behaviorální terapie, akupunktura, Tai Chi nebo jakákoli jiná integrační péče, požádejte svého lékaře, chiropraktika, jiného lékaře nebo poskytovatele zdravotního pojištění o doporučení . Pokud tak učiníte, pomůže vám najít nejlepšího odborníka se správnými přihlašovacími údaji a licencemi ve vašem státě.

Zobrazit zdroje

Reference
1. Huang W, Fann A, Zhou L, Yang W, et al. Tai chi, qi gong a další doplňkové alternativní terapie pro léčbu stárnutí páteře a chronické bolesti. Kapitola 21. Komplexní léčba stárnutí páteře . Eds. JJ Yue, RD Guyer, JP Johnson, L Khoo, S Hochschuler. Saunders, 2011, 115-119.

2. Centrum všímavosti. Lékařská fakulta University of Massachusetts, Divize všímavosti, Lékařská fakulta. https://www.umassmed.edu/division-mindfulness/center-for-mindfulness/. Přístup k 14. listopadu 2019.

3. Martin B. In-depth: Kognitivní behaviorální terapie. Psycom.com. Aktualizováno 19. června 2019. https://psychcentral.com/lib/in-depth-cognitive-behavioral-therapy/. Přístup k 14. listopadu 2019.

4. Cherkin DC, Sherman KJ, Balderson BH, Cook AJ, a kol. Účinek redukce stresu založeného na všímavosti versus kognitivní behaviorální terapie nebo obvyklá péče o bolesti zad a funkční omezení u dospělých s chronickou bolestí dolních zad: randomizovaná klinická studie. JAMA . 2016; 315 (12): 1240-1249.

5. Morse L, Gypson W. Tradiční čínská medicína (TCM) a bolesti zad. SpineUniverse.com. https://www.spineuniverse.com/treatments/alternative/traditional-chinese-medicine-tcm-back-pain-1. Přístup k 21. listopadu 2019.

!-- GDPR -->