Chirurgie pro skoliózu
Skolióza pro děti
Ztužení někdy nestačí k zastavení skoliózní křivky. Mohlo by to být proto, že ortéza nebyla řádně nošena - například nebyla dostatečně pevně nebo správně zabalena.
V některých případech však i dítě, které bylo dobrým nositelem ortézy a přesně dodržovalo doporučení lékaře, může mít křivku, která postupuje. To není chyba dítěte. Pokud křivka pokračuje, může lékař doporučit páteř
Cílem operace páteře pro skoliózu je zastavit zhoršování křivky, obnovit páteř do normálnějšího zarovnání a vzhledu a také řešit jakékoli bolesti zad nebo srdce nebo plicní funkce způsobené skoliózou.
Když může být doporučena chirurgie skoliózy
Děti mohou být chirurgicky léčeny pro progresivní skoliotické křivky větší než 40 °.
Jak chirurg plánuje chirurgii
Při přípravě a plánování skoliózní chirurgie zváží chirurg:
- počet křivek
- kde je křivka
- jak silná je křivka
- jak jsi starý
Chirurg může také nařídit další rentgenové snímky nebo skenování magickou rezonancí (MRI), aby mu pomohl rozhodnout, kde a jak pracovat.
Navíc, pokud má vaše dítě vrozenou skoliózu, může chirurg nařídit další 2 testy: renální sonogram k testování ledvin a echokardiogram k testování srdce. Protože vrozená skolióza pochází z vývojového problému in utero, často se vyskytují problémy s jinými hlavními orgány, které se vyvíjejí současně (třetí až šestý týden těhotenství). Po objednání renálního sonogramu a echokardiogramu se chirurg snaží zajistit, aby tělo vašeho dítěte bylo dostatečně silné, aby podstoupilo operaci.
Operace páteře pro skoliózu
Pro skoliózu je nejčastějším chirurgickým zákrokem spinální fúze pomocí spinální instrumentace.
Funguje to takto: Pomocí kombinace prutů, háčků, kabelů, šroubů a klecí chirurg velmi opatrně posouvá páteř zpět do normálnějšího zarovnání. Poté chirurg vloží kostní štěp (obvykle s použitím kosti z vašeho vlastního těla) nebo biologickou látku (která bude stimulovat růst kostí), aby pomohl kostem ve vaší páteři během času se spojit.
Cílem fúze je zastavit pohyb mezi obratlemi a zajistit dlouhodobou stabilitu. Páteřní instrumentace pomůže páteři zůstat rovně, zatímco fúze se léčí, což obvykle trvá nejméně 6 až 9 měsíců.
Celá operace může trvat 2 až 10 hodin. Může být provedeno zády páteře (zadní), zepředu (přední), nebo kombinací přístupu zepředu a zezadu (přední-zadní).
Ve velmi zvláštních případech skoliózy lze provést minimálně invazivní chirurgický zákrok, což znamená, že se chirurgický zákrok provádí pomocí relativně malých řezů. Minimálně invazivní chirurgie vede k menšímu zjizvení a kratší době zotavení, ale chirurgové jsou teprve v počátečních stadiích použití minimálně invazivního chirurgického zákroku pro skoliózu.
Váš chirurg rozhodne, který chirurgický přístup (zadní, přední, přední, zadní nebo minimální invazivní) je nejlepší na základě několika faktorů, včetně závažnosti křivky a potřebného vybavení páteře.
Rizika při chirurgii
Stejně jako u každé operace existuje riziko spojené s chirurgií skoliózy. Váš chirurg s vámi prodiskutuje možná rizika dříve, než vás požádá o podepsání formuláře chirurgického souhlasu. Možné komplikace zahrnují, ale nejsou omezeny na:
- nezhojení kostní fúze (pseudoartróza)
- selhání ke zlepšení
- přerušení / selhání vybavení
- infekce a / nebo bolest v místě štěpu kosti
- krevní sraženiny v plicích
- poranění míchy a / nebo nervů
Zotavení ze Scoliosis Surgery
Po operaci skoliózy vaše dítě nebude okamžitě lepší a vaše křivka nebude okamžitě vypadat lépe. On nebo ona bude pravděpodobně z postele do 24 hodin na léky proti bolesti po dobu 2 až 4 týdnů. Řez by se měl zahojit nejméně po 7 až 14 dnech a fúze by se měla zcela zahojit po dobu nejméně 6 až 9 měsíců.
Mezitím se křivka může dokonce zhoršit, jakmile se fúze usadí a páteř se znovu nastaví. Asi za 6 měsíců byste však měli vidět zlepšení. V průběhu fúze by se vaše dítě mělo vyvarovat těžkého zvedání, ohýbání nebo kroucení. Cvičení je v pořádku, dokud je páteř stabilní. to znamená, že nedochází k žádným kontaktním sportům, dokud není fúze úplně uzdravena. Poté, co se vaše dítě uzdravilo a chirurg řekl, že je to v pořádku, bude pravděpodobně schopen znovu hrát.
Dospělí se skoliózou: možnosti chirurgického zákroku
Dospělí mohou podstoupit operaci pro skoliózu z různých důvodů, zejména bolesti. Na rozdíl od operace skoliózy u dětí není korekce křivky nejdůležitějším cílem operace. Místo toho je hlavním cílem snažit se zastavit zhoršování křivky později.
Máme pouze článek o skolióze u dospělých: přečtěte si jej a dozvíte se více o svých možnostech operace.
Ale čím starší jste, tím je operace riskantnější. Ve srovnání s dětmi jsou dospělí více ohroženi pooperačními komplikacemi, jako jsou infekce a pneumonie. Bez ohledu na to, pokud máte pocit, že chirurgický zákrok je nejlepší volbou, měli byste s tím pokračovat.
Časté otázky o chirurgii skoliózy
Chirurg páteře sestavil seznam nejčastějších otázek, které slyšel o operaci skoliózy. Zkontrolujte seznam.
Rozsáhlé informace o chirurgických postupech při skolióze
Baron S. Lonner, MD, páteřní chirurg, poskytl podrobnosti o chirurgických postupech a přístupech používaných při skolióze. Přečtěte si článek s podrobnostmi o operaci skoliózy.
