Promluvte si se svým lékařem o sakrofilní kloubní dysfunkci
Sacroiliac dysfunkce kloubů může způsobit bolesti zad, ale diagnostika může být pro některé lékaře náročná. Dysfunkce a bolest kloubů SI mohou zahrnovat jeden nebo oba klouby. Jiné lékařské výrazy někdy spojené s dysfunkcí kloubů SI jsou sakroiliitida nebo degenerativní sakroiliitida. Máte-li podezření, že vaše bolest v dolní části zad může souviset s SI kloubem, možná se divíte, jak zahájit rozhovor s lékařem. Informace v tomto článku mohou pomoci při zahájení konverzace.
Máte-li podezření, že vaše bolest v dolní části zad může souviset s SI kloubem, možná se divíte, jak zahájit rozhovor s lékařem. Zdroj fotografie: 123RF.com.
Tři věci, které musíte udělat před svým jmenováním
Vaše role při diagnostice bolesti související s kloubem SI začíná před vaší první schůzkou s lékařem nebo chiropraktikem. Dělat 3 jednoduché věci před schůzkou vám může pomoci umístit vás na produktivní návštěvu u svého lékaře.
# 1. Projděte si svou lékařskou historii . Máte stávající stav páteře, který může být spojen s potenciální dysfunkcí kloubu SI? Prošli jste nedávným traumatem (například pádem)? Jste těhotná? Tyto otázky v anamnéze je dobré si předem promyslet, protože mohou pomoci vašemu lékaři identifikovat potenciální souvislost nebo příčinu dysfunkce kloubů SI.
# 2. Poznejte své příznaky uvnitř i vně . Udělejte to bodem, abyste věděli, jaké jsou vaše příznaky, takže je můžete vysvětlit svému lékaři (např. Tupá bolest, bolest, pocit ztuhlosti). Může být užitečné si je zapsat.
Nejběžnějšími příznaky dysfunkce kloubů SI jsou:
- Bolesti zad
- Bolest přes boky, hýždě, stehna a / nebo slabiny
- Bolest při stisknutí kloubů SI (pokud se podíváte na dolní část zad a uvidíte 2 jímky, klouby SI jsou umístěny pod těmito dírkami)
- Ztuhlost nebo pálení v pánvi
Sledujte také, kdy se vaše příznaky zhoršují a ustupují. S dysfunkcí kloubů SI má bolest tendenci se zvyšovat, pokud stojíte nebo chodíte po delší dobu, stoupáte po schodech nebo vstáváte ze židle. Bolest obvykle zmizí, když si lehnete.
# 3. Napište otázky pro svého lékaře . S lékařem máte omezený čas, proto přemýšlejte o tom, čeho chcete během svého jmenování dosáhnout, a otázkám, na které chcete odpovědět. Napište své otázky a přiveďte je s sebou na schůzku.
Ukázkové otázky, které je třeba připravit, zahrnují:
- Myslíte si, že moje bolest může být způsobena společným problémem SI?
- Pokud ne, proč vylučujete dysfunkci kloubů SI?
- Kdy mám očekávat úlevu od léčby, kterou doporučujete?
- Účelem vašeho léčebného plánu je trvalá, dlouhodobá úleva nebo okamžitá, krátkodobá úleva?
Na schůzce: Protahování Sacroiliac kloubní dysfunkce s lékařem
Můžete se cítit nervózní, když požádáte svého lékaře, aby vás vyšetřil na dysfunkci kloubů SI. Jedním ze způsobů, jak otevřít dveře této konverzace, je referenční výzkum spojující SI kloub s bolestí zad.
Výzkum bolesti dolních částí zad ukázal, že sakroiliakální kloub, konkrétně dysfunkce kloubů SI, je potenciální příčinou bolesti zad. Jedna studie ve skutečnosti uvádí, že problémy s kloubem SI ovlivňují „více než 30% pacientů s bolestí zad.“ 1
Váš lékař může obvykle diagnostikovat dysfunkci kloubů SI z vaší anamnézy a fyzického vyšetření. Během fyzického vyšetření může váš lékař provést konkrétní manévry nebo pohyby určené k podnícení bolesti kloubů SI, a tak pomoci potvrdit diagnózu. Nebojte se požádat svého lékaře, aby provedl tyto testy, a řekl: „ Slyšel jsem, že existují diagnostické pohyby, které můžete provádět a které by mohly naznačovat, že moje bolest v zádech je způsobena problémem mých sakroiliakálních kloubů .“
Provokativní fyzikální testy mohou vyvolat bolest kloubů SI a pomoci diagnostikovat vaši bolest v dolní části zad jako potenciálně způsobenou dysfunkcí kloubů SI.
- Rozptýlení
- Thigh Thrust
- FABER (vnější rotace únosů flexe)
- Komprese
- Gaenslenův manévr
- Fortinův prstový test (stisknutí v blízkosti kloubů SI)
Pokud 3 z prvních 5 testů způsobí bolest, je pravděpodobné, že máte kloubní dysfunkci SI. Diagnostická injekce sakroiliakálního kloubu může pomoci potvrdit nebo vyloučit kloub SI jako generátoru bolesti. Tato injekce obsahuje silný protizánětlivý lék zaslaný přímo do jednoho nebo obou kloubů SI. Pokud po injekci dojde k úlevě od bolesti, může to být indikátorem toho, že testovaný kloub SI (jeden nebo oba) je zdrojem bolesti.
Dialog, nikoli diktát: Váš vztah s lékařem je obousměrná ulice
Je normální, že se během návštěvy u svého lékaře cítíte intimní nebo ohromení, zejména pokud máte těžko diagnostikovatelný stav, jako je dysfunkce kloubů (sakroiliac (SI)). Nezapomeňte však: Váš lékařský hlas by neměl být jediný, který jste slyšeli během svého jmenování. Je to konverzace a vaše role při předávání informací je nezbytná pro to, abyste mohli dospět k přesné diagnóze. Pokud máte podezření, že vaše bolest v dolní části zad může být dysfunkcí kloubů SI, řekněte to svému lékaři. Pokud váš lékař není schopen diagnostikovat bolest kloubů SI, požádejte o radu specialistu na páteř, který vám může pomoci.
Zobrazit zdroje1. Weksler, Velan, et al. Role Sacroiliac (SI) dysfunkce kloubů v genezi bolesti dolní části zad: zjevný není vždy správný. Arch Orthop Trauma Surg . 2007 Dec; 10 (127) 858-888.
