Porozumění metastazující rakovině páteře a spinálních nádorů

Pokud lékař říká, že váš páteřní nádor je metastatický, znamená to, že vaše rakovina začala v jiné části těla a poté se rozšířila na záda nebo krk. Páteř je třetím nejčastějším místem pro metastatickou rakovinu. Metastatická rakovina páteře může napadnout jakoukoli část páteře - páteřní obratle (kosti), nervy, mícha a ochranné membrány nebo pláště pupečníku nazývají meninges (tj. Dura mater, arachnoid mater, pia mater).

Metastatický karcinom páteře může napadnout jakoukoli část páteře - páteř, obratle, nervy, míchu a ochranné membrány šňůry. Fotografie: 123RF.com

Vědci odhadují, že nejméně 30 procent a až 70 procent lidí s metastatickou rakovinou zažije šíření rakoviny do páteře. Páteřní metastázy mají tendenci postihovat muže o něco více než ženy a metastázy se vyskytují nejčastěji u dospělých ve věku 40–65 let.

Metastatická rakovina představuje přibližně 70 procent všech nádorů páteře, takže rakovina v krku nebo zádech je mnohem pravděpodobnější spíše metastazující než primární . Primární rakoviny jsou ty, které žijí v místě (např. Plíce, prsa), kde původně rostly, na rozdíl od metastatických nádorů, které se vyvíjejí na jednom místě a cestují nebo se šíří na jiné.

Tento článek se zaměřuje na metastatické nádory páteře; Pokud se chcete dozvědět více o primárních rakovinách páteře, přečtěte si prosím naše články o chordomu, osteosarkomu a Ewingově sarkomu.

Co jsou metastatické spinální nádory?

Páteř je společným cílem metastazující rakoviny. Rakoviny, které pocházejí z plic, prsu a gastrointestinálního traktu, jsou tři nejpravděpodobnější rakoviny, které se dostanou do páteře. Prostata, lymfom, melanom a ledviny jsou také běžnými primárními zdroji metastatického karcinomu páteře.

Nádory metastatického páteře spadají do tří hlavních skupin:

1. Intramedulární : Intramedulární nádory rostou uvnitř míchy, nejčastěji v krční oblasti (krku) a jsou vzácné - do této kategorie spadá pouze pět až 10 procent všech nádorů míchy.

2. Intradurálně extramedulární : Intradurálně extramedulární nádory rostou mimo míchu, obvykle v arachnoidální membráně míchy, kořeny nervů kolem míchy a na bázi míchy.

3. Epidurální nebo extradurální nádory : Většina metastatických nádorů páteře spadá do této kategorie. Tyto nádory rostou v kostech páteře - a když cestují z jiného místa v těle, mohou být označovány jako kostní metastázy .

Více o kostních metastázách

Zatímco rakovina se může rozšířit na jakoukoli kost v těle, centrální poloha páteře z ní činí nejběžnější místo pro metastázy kostí. Kostní metastáza je kost, která obsahuje rakovinu, která vznikla v jiné oblasti těla.

Kostní metastázy mohou ovlivnit kosti páteře tím, že interferují se dvěma hlavními typy buněk odpovědnými za udržování zdravých kostí: osteoblasty a osteoklasty. Osteoklasty odbourávají starou kost, zatímco osteoblasty staví novou kost. Když tyto buňky pracují vyváženým způsobem, vaše kosti zůstávají silné.

Kostní metastázy mohou ovlivnit kosti páteře tím, že interferují se dvěma hlavními typy buněk odpovědnými za udržování zdravých kostí: osteoblasty a osteoklasty.

Někdy kostní metastázy ve páteři způsobují, že osteoblasty vytvářejí příliš mnoho kosti, což může vést ke stavu ztužení kostí známému jako skleróza.

V jiných případech mohou kostní metastázy dělat opak tím, že způsobí přeměnu osteoklastů, což způsobí rozpuštění příliš velkého množství kosti. To může mít za následek slabé kosti a zvýšit riziko zlomeniny páteře.

Většina kostních metastáz v páteři - 70 procent - se nachází v oblasti hrudníku (střední část zad), zatímco 20 procent je v bederní oblasti (dolní část zad) a 10 procent je v krční (krční) páteři.

Co způsobuje metastatické spinální nádory?

Vědci nezjistili žádné rizikové faktory nebo příčiny toho, proč rakovina metastázuje do páteře u některých lidí a u jiných nikoli. Chápou však, jak se tyto typy nádorů vyvíjejí.

Metastatické nádory se vytvářejí, když rakovinné buňky opouštějí původní (primární) nádorové místo krevním řečištěm nebo lymfatickými cévami a odvádějí je do jiných částí těla. Zatímco mnoho z těchto buněk umírá po opuštění primárního nádoru, některé se usazují a prospívají v jiných částech těla a vytvářejí nové nádory. Pokud se vytvoří nový nádor, nazývá se to metastáza; když se vyvinou dva nebo více nádorů, označuje se to jako metastázy.

Zobrazit zdroje

Americká asociace neurologických chirurgů. Spinální nádory. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Tumors.aspx. Publikováno červenec 2014. Přístup k 7. říjnu 2016.

American Cancer Society. Porozumění kostní metastáze. http://www.cancer.org/treatment/understandingyourdiagnosis/bonemetastasis/bone-metastasis-what-is-bone-mets. Poslední aktualizace 2. května 2016. Aktualizováno 2. května 2016. Přístup k 7. říjnu 2016.

Cedars-Sinai. Spinální metastatické nádory. http://www.braintumortreatment.com/brain-tumors/tumor-types/spinal-metastatic-tumors.aspx. Přístup k 8. říjnu 2016.

Pamětní centrum rakoviny Sloan Kettering. O páteřních nádorech. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/spine-tumors/about-spine-tumors. Přístup k 8. říjnu 2016.

Tse V. spinální metastázy. Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/1157987-overview. Aktualizováno 6. října 2016. Přístup k 7. říjnu 2016.