Perfekcionistické vlastnosti, které mi způsobují úzkost související se školou

Ahoj! Jsem junior v programu BSN. Zdravotní škola je samozřejmě hodně tvrdé práce. Miluji svého majora, ale v poslední době mám takovou „úzkost“. Každý den dělám velmi přísné seznamy úkolů, jsem neuvěřitelně organizovaný a dokážu to zvládnout velmi dobře. Nikdy mi však nepřipadá, že toho dělám dost. Učím se každý den. Celý svůj čas věnuji školní práci a studiu na zkoušky. Četl jsem znovu a znovu ty samé odstavce, protože jsem si jistý, že mi něco muselo uniknout, a pokud to nepřečtu ještě dvakrát, zkoušku neuspěju. Je to téměř ztráta času, když o tom přemýšlím, ale stále to „musím“ udělat, nebo mám jen ten pocit, že selžu, s čím nemohu argumentovat. Ze školy dělám svou první prioritu každý den. Nejsem si jistý, co jiného mohu dělat. Nedovolím si jít spát v noci, dokud nedokončím svůj seznam úplně, takže často spím 2 hodiny v noci, což je šílené, když mám další den kliniku. I když mi neuvěřitelně dobře dochází adrenalin a Adderall. Na první zkoušku v tomto semestru jsem dostal 90% a cítil jsem se ze sebe zklamaný (a vím, že bych neměl být). Potom jsem na dalších dvou zkouškách zaznamenal dvě B a byl jsem znechucen sám sebou. Vím, že bych měl cítit více přijímání těchto známek, ale stále si říkám, že to zvládnu lépe. Musím to udělat lépe. V noci se snažím usnout. Jdu někdy spát v 10 hodin, pokud si nechám udělat svůj seznam a budu tak nadšený pro normální noční odpočinek, a přesto tam zůstanu ležet až do 4 hodin ráno a přemýšlím o svých seznamech úkolů a kolik musím udělat nebo co potřebuji studovat. Budu si pořád pořád dělat seznamy v hlavě. Vždy dělám seznamy! Kdykoli se pokusím „pobavit“, cítím se tak provinile, jako bych měl studovat. Prostě se neustále bojím selhání a prostě nikdy nemám pocit, že jsem dost dobrý. Moji přátelé vždy pochválí, jak jsem organizovaný, nebo si dělají legraci ze toho, že jsem „perfekcionista“ a že si přejí, aby měli mé odhodlání, ale přál bych si, abych mohl být uvolněnější jako oni a přesto na zkouškách dosáhl vysokého skóre! Jediný způsob, jak si ve skutečnosti „odpočinout“, když s nimi chodím, je pití, takže zapomenu na školu. Je to špatné a já to vím. Následujícího dne se vždy stydím. Noha se mi vždy třese a přátelé na to pořád poukazují, ale pokud vědomě nepřemýšlím, že to nedělám, noha se mi třese, když sedím ve třídě nebo dokonce ležím v noci v posteli. Někdy je trapné muset neustále vysvětlovat, že jste v pořádku, a říkat, že je to jen zlozvyk. Zvažoval jsem konzultaci s mým PCP, abych požádal o některé léky proti úzkosti na základě PRN. Jsem však nervózní, protože vím, že léky jako Xanax mají mnoho rizik závislostí a nechci upadnout do takového problému. Možná jen proto, abych mohl v noci spát, aniž bych se stresoval nebo cítil provinile. Myslím, že možná i před zkouškami, protože dělám totéž, když musím číst věci několikrát, i když vím, že jsem si je přečetl správně poprvé, protože jsem přesvědčen, že jsem to špatně přečetl, a pokud to znovu nečtu, neuspěju. . Sám sebe neustále hádám. Cítím, že mi trvá dvakrát déle, než dělat věci ostatním lidem, jen aby to zvládli na můj standard, protože jsem perfekcionista, ale o co víc bych toho mohl udělat, kdybych možná trochu snížil své standardy? Možná nemusím své poznámky pořádat barevně. Ale pro mě, pokud ne = selžu. Doslova mi dává tachykardii, když nedělám úkol podle mých standardů, i když je to „dost dobré“ na to, abych vyhověl. Doslova jsem přepisoval poznámky jen proto, že můj rukopis není dostatečně čistý. Mám stejný problém s lichými čísly, kde musí být věci vždy v pořádku, jinak se stane něco špatného (příklad: autorádio musí být na sudém čísle, jinak se mi stane nehoda a zabiju nějaké nevinné dítě). Toto číslo jsem měl celý život, moje máma se tomu vždy smála. Je to v podstatě rodinný vtip, protože nikdy nevysvětlím své důvody, proč potřebuji něco sníst nebo změnit hlasitost, ale pro mě je to skutečné a stresující a od začátku tohoto semestru to vyvolává více úzkosti, protože důsledky jsou vždy zaměřeny na selhání. Už mě unavuje cítit se stále na hraně. Už mě unavuje pocit, že jsem selhal, a tak jsem mimo kontrolu všeho v mém životě.

Myslím, že moje otázka zní: Myslíte si, že léky na úzkost jsou dobrý nápad? A pokud ano, jak mám vysvětlit svou matku, která je velmi proti léčbě úzkosti. Přinesl jsem jí to na střední škole, protože jsem se řezal a ona byla ve svém nesouhlasu velmi jasná, a tak jsem se nikdy necítila dobře, když jsem to zvážila znovu. Máme systém, kde prostě ignorujeme problémy a předstíráme, že neexistují, ale nemohu předstírat, že právě teď nejsem ohromen a opravdu se nechci vrátit k tomu, abych se cítil lépe, ale je to děsivé pomyslet na to, jak snadné je spadnout zpět do této polohy. Zjevně můžu jít k lékaři a nechat si předepsat recept sám, ale když vidím, jak jsem na jejím pojištění, stále to zjistí a pak se budu muset bránit. Skoro se zdá lepší nedostávat léky, přesto mi volá a vždy si stěžuje na to, jak jsem vůči ní podrážděný a nerozumí mému stresu ze školy. Prostě očekává, že budu klidná a šťastná a dokonalá 24 hodin 7 dní v týdnu, a to i přes to, že jsem spala 2 hodiny spánku, učila se na 3 zkoušky za 2 týdny a zapadala do dalších úkolů (a zapomeňme na to, že máme čas pravidelně jíst!). Vím, že to všechno může znít tak šíleně, ale chci jen objasnit, že ve škole není problém, protože MILUJEM školu, prostě nemám rád způsob, jakým musím všechno dělat tak dokonale a jak mi to dělá takovou úzkost . Prosím poraďte.

P.S. Viděl jsem svého školního psychologa, protože jsem si jist, že to bude návrh, který dáte. Řekl mi, abych cvičil a dal si pauzu od studia. Ne tak užitečné!

Odpovědělo Holly Counts, Psy.D. dne 2018-05-8

A.

Odpověď: Děje se toho pro vás hodně a mohu říci, že stres na vás opravdu doléhá. Vypadá to, že jsi opravdu dobrý student a tvrdě pracuješ na všem, co děláš. Ale perfekcionismus a úzkost si začínají vybírat daň. Perfekcionismus může být obtížná záležitost, protože se mnohokrát sám posiluje. Například se nadměrně studujete na zkoušku a získáte dobrou známku, takže zpráva, kterou sami pošlete, je, že to musíte udělat pokaždé. Tento vzorec však nakonec povede k vyčerpání a syndromu vyhoření.

Kromě toho nepopisujete jen perfekcionismus, ale také mnoho popisů úzkosti a obsedantních rituálů. Zjistil jsem, že tyto věci mají tendenci jít ruku v ruce. Vhoďte pořádnou dávku pocitu „není dost dobrý“ a máte situaci v tlakovém hrnci. Jsem si jistý, že jste na univerzitě studovali statistický princip křivky ve tvaru zvonu. Jak úzkost roste, zvyšuje se výkon, ale pokud to bude pokračovat, výkon začne klesat.

Vaše hlavní otázka se zdá být o tom, zda byste měli mluvit se svým lékařem o přidání dalšího léku k řešení úzkosti (již jste zmínili Adderall). V každém případě vám doporučuji promluvit se svým lékařem, ale můžete dospět k bodu, že by mohlo být lepší mluvit s psychiatrem, protože se specializuje na tyto oblasti.

Zmínil jste, že jste mluvili se školním psychologem, ale nepovažovali jste to za užitečné. Velmi doporučuji, abyste to zkusili znovu. Možná jste neměli dostatek sezení, abyste to změnili, nebo jste možná nenašli toho správného terapeuta pro vás. Pamatujte, že léky řeší pouze příznaky. Základní problémy nezmizí, pokud také neřešíte vzorce myšlení a chování, které vytvářejí příznaky. To je místo, kde je terapie velmi užitečná.

Je toho hodně, co můžete udělat i sami, například naučit se relaxovat a meditovat, chodit na „zábavné“ lekce a číst si svépomocné knihy, například práce Breného Browna. Navrhoval bych také, abyste se podívali na koncept Únava nadledvin lépe porozumět dlouhodobým účinkům běhu na „adrenalin“, nemluvě o tom, že to může být užitečné poznání pro vaše budoucí pacienty.

Nakonec se obáváte, že vaše matka nebude podporovat léky nebo poradenství. Pokud služby dostáváte prostřednictvím školní poradny, obvykle by to nemusela vědět. Ale ano, možná zjistí, zda využíváte své dávky zdravotního pojištění. Bude to osvědčený postup jako dospělého studenta vysoké školy. Musíte dělat to, co je pro vás to pravé, ne to, co si myslíte, že pro vás chtějí ostatní. Můžete být tím, kdo prolomí rodinné vzorce a naučí se upřednostňovat psychologické zdraví, místo toho, aby pokračoval v předstírání, že problémy neexistují.

Vše nejlepší,

Dr. Holly se počítá