Mohu mít bulimii, pokud mám nadváhu?

Flámu a čistím téměř každý den, ale nejsem si jistý, jestli jsem bulimický. Mé záchvaty nejsou vždy následovány očištěním a mému očištění vždy předchází záchvat. Někdy mám rád plný pocit. Někdy jen hledám pocit úlevy, který mám, když zvracím. Nemyslím si, že jsem zaujatý svou váhou. Také mám skutečnou nadváhu, takže se bojím diskutovat o tom se svým psychiatrem, pokud si bude myslet, že si to vymýšlím.

Myslím, že používám očištění k vyrovnání své současné neschopnosti sebepoškozování (jsem doma se svou rodinou a oni by to viděli), ale je to mimo kontrolu. Jsem si vědom, že tím pravděpodobně způsobím více škody svému tělu, než jsem způsoben jinými formami sebepoškozování, o kterých můj psychiatr ví, ale moc se stydím s ním o tom diskutovat. Myslíte si, že se jedná o poruchu stravování? Mám to zkusit s někým prodiskutovat? Mohu mít nadváhu a bulimii?

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

To, zda máte konkrétní poruchu příjmu potravy, lze zjistit pouze osobním hodnocením duševního zdraví. Bing a čištění jsou nezdravé a nejčastěji vyžadují profesionální léčbu duševního zdraví.

Máte pravdu, pokud jde o bing a očištění, které poškozují vaše tělo. Poruchy příjmu potravy mají nejvyšší úmrtnost ze všech poruch duševního zdraví. Poruchy stravování mohou způsobit těžkou podvýživu a mnoho lidí zemře na srdeční selhání nebo poškození orgánů.

Neměli byste se stydět diskutovat o těchto problémech se svým psychiatrem. Bez vašeho příspěvku a poctivosti nemůže váš psychiatr správně léčit váš stav. Vaše mlčení vážně brání vaší péči.

Návštěva psychiatra vám nemusí stačit. Nejúčinnější léčba zahrnuje jak léčbu, tak terapii. Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je zvláště užitečná při léčbě poruch příjmu potravy. CBT vám může pomoci identifikovat a změnit iracionální myšlenkové vzorce, které mohou být základem vašich sebepoškozujících aktivit. Studie důsledně ukazují, že léčba poruch příjmu potravy je docela účinná.

Důrazně vás žádám, abyste o těchto problémech diskutovali se svým psychiatrem. Požádejte ho o doporučení terapeutovi. Nepokračujte v utajování tohoto problému, protože by mohlo dojít k nevratnému poškození vašeho těla. Není důvod, abyste nadále trpěli problémy, které jsou vysoce léčitelné. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle