Kdo dělá střelby ve škole? Psychopati, ne lidé s Aspergerovým syndromem
Když se konají školní střelby, zejména po Newtownu, je často podezřelý Aspergerův syndrom. Oba na Floridu Sun-Sentinel a New York Times uvedl komentáře, že podezřelý z Parklandovy střelby, Nikolas Cruz, byl diagnostikován s autismem. Je důležité to objasnit - výzkum ukázal, že lidé s Aspergerovým syndromem (AS) nejsou o nic násilnější než běžná populace. Ve skutečnosti je mnohem pravděpodobnější, že se stanou oběťmi šikany a násilí.Lidé si mohou mýlit nedostatek sociálních dovedností a sociální stažení mladých dospělých s AS za nepřátelství. Jejich stažení nemá mnoho společného s nepřátelstvím a často má mnohem více společného s úzkostí.Aspergerův student může říci něco nevhodného, pokud je šikanován nad rámec své tolerance, ale je nepravděpodobné, že by jednal násilně. Bohužel jsem viděl studenty s AS vyloučeni nebo na neurčito odstraněni z hlavního proudu pro taková prohlášení.
Lidé s AS mohou mít současně psychiatrické problémy, nejčastěji ADHD, deprese a úzkostné poruchy. Jsou jistě možné i další souběžné podmínky.
Kdo tedy dělá střelby ve škole? Lidé, kteří zabíjejí skupiny nevinných lidí (mimo vojenské akce), jsou ti, kteří nemají ohled na jiné lidi, nemají schopnost empatie nebo lítosti. Populární termín pro toto je psychopat; psychiatrický termín je antisociální porucha osobnosti.
Tony Farrenkopf, forenzní psycholog, studoval profily masových střelců. Zjistil, že zabijáci často vykazují rizikové faktory, které jsou obvykle spojeny s kriminálním chováním: historie problematického rodičovství, tendence k požárům nebo ublížení zvířat, sadistický pruh, sebestřednost a nedostatek soucitu. Mezi další běžné příznaky patří fascinace zbraněmi a násilí a porušování pravidel.
Podle New York Times, Cruzova adoptivní matka, Lynda Cruz, řekla vyšetřovatelům z floridského ministerstva pro děti a rodiny, že její syn byl diagnostikován s autismem a poruchou pozornosti s hyperaktivitou. Byl léčen na depresi, měl poruchu chování a užíval léky na ADHD, uvádí se ve zprávě. Nemohu mluvit o přesnosti těchto diagnóz. Další chování hlášené více médii - chlouba zabíjení zvířat, příspěvky na sociálních médiích o mrtvých zvířatech a komentáře o střelbách ve školách - však nejsou typické pro depresi, autismus nebo ADHD. Navrhují asociální poruchu osobnosti. Jiní studenti říkají, že bylo „všeobecně známo“, že byl schopen střelby ve škole.
Výzkum ukázal, že lidé s asociální poruchou osobnosti mají malou nebo žádnou úzkost, na rozdíl od lidí s poruchou autistického spektra. Existují studie poukazující na příspěvek biologických faktorů k asociální poruše osobnosti; výzkum ukázal, že „psychopati“ postrádají vhodné neurologické rámce pro rozvoj smyslu pro etiku a morálku. Například lidé s touto poruchou, na rozdíl od většinové populace, nereagují na klasické podmiňování. Pokud „normální“ osoba uslyší zvonek a dostane úraz elektrickým proudem, pocítí úzkost a autonomní nervový systém jeho těla se při zvuku zvonu projeví změnami. Jedinec s asociální osobností nereaguje; nemá základní schopnost strachu nebo úzkosti. Je důležité si uvědomit, že ne všichni lidé s asociálními poruchami osobnosti páchají hromadné střelby. I kdyby existoval biologický marker, nepředvídalo by to budoucí chování.
V článku z roku 2016 „Léčba antisociální poruchy osobnosti“ Donald Black, MD, naznačuje, že terapie je obtížná. Podle Blacka „Lidé s asociální osobností mají tendenci obviňovat ostatní, mají nízkou toleranci k frustraci, jsou impulzivní a málokdy vytvářejí důvěryhodné vztahy. Lidé s ASP často postrádají motivaci se zlepšovat a jsou notoricky špatní sebepozorovatelé. Prostě se nevidí jako ostatní. “ Neexistují žádné důkazy o tom, že by léčba byla řešením a jaký je výzkum terapeutických komunit ve věznicích, což ukazuje na omezenou účinnost.
Cruz zveřejnil video, jak se po rozpadu vztahu podřezává, a byl povolán mobilní krizový tým, aby zjistil, zda je podle něj třeba provést psychiatrickou hospitalizaci podle zákona Florida Baker Act, který umožňuje takovou nedobrovolnou hospitalizaci osoby v ohrožení ublížit sobě nebo ostatním. Tým zjistil, že nemá nárok na hospitalizaci. Podle zprávy New York Times vyšetřovalo floridské ministerstvo pro děti a rodiny Cruz v roce 2016; případ uzavřeli asi o dva měsíce později. Agentura zjistila, že „konečná míra rizika je nízká“ pro ublížení sobě nebo ostatním, protože se o něj matka starala, byl zapsán do školy a dostával poradenství. V době střelby ztratil matku, ale měl práci. Není jasné, zda stále viděl poradce.
Cruz byl podle zpráv složitý mladý muž, který nepochybně trpěl mnoha poruchami. Důkazy o účinnosti léčby jeho asociální poruchy osobnosti však naznačují, že je sporné, že by poradenství pro ni bylo neúčinné. Navzdory všem výzvám k nezbytným změnám v systému duševního zdraví, aby bylo snadno k dispozici více léčby, což je velmi potřebné, pro Cruzovu hrozbu pro společnost by byla nutná další odpověď. Lidé s Aspergerovým syndromem, ADHD a depresí, kteří nemají současně existující asociální rysy osobnosti, lidi nestřílejí.
Na hrozbu, jako je Cruz, neexistuje žádná „stříbrná kulka“ ani snadná odpověď. Musíme se zdržet reakce na tuto otázku, jako by existovalo pouze jedno řešení (duševní zdraví). Především jde o otázku veřejného zdraví, kterou je třeba projednat a ne odmítnout.