Jak tvrdě byste měli zkusit s depresí?

S depresí se říká, že „předstírejme, dokud to nezvládneme“, „abychom se chovali, jako by“, abychom procházeli pohyby, dokud nebudeme cítit znovu. Ale co když to sabotuje vaše zdraví? Co když se vrhnete přímo do zdi oslabujících příznaků? Naopak, co když vás snahy o miminko udržují tam, kde jste?

Tato otázka vědět, kdy se tlačit a kdy se mazlit, je nepochybně jedním z nejnáročnějších aspektů zotavení z deprese. Položím si tuto otázku několikrát denně.

Když se snažíte příliš tvrdě selhat.

Ukazuje se, že přílišná snaha zvrátit depresivní ruminace může rozhodně selhat. Studie zveřejněná v srpnu 2007 vThe Journal of Neuroscience ukázal, že došlo k rozpadu v normálních vzorcích emočního zpracování, které zabraňovalo depresivním a úzkostným lidem potlačovat negativní emoce. Ve skutečnosti čím víc se snažili, tím více aktivovali centrum strachu v jejich mozku - amygdalu - což jim dodávalo více negativních zpráv.

Ve studii vědci zkoumali depresivní a nedepresivní dospělé. Účastníci byli požádáni, aby si prohlédli řadu emočně pozitivních a negativních obrazů a poté specifikovali jejich reakci na každý z nich. Po prezentaci každého obrázku byli účastníci požádáni, aby buď zvýšili svou emoční reakci, snížili ji, nebo jednoduše pokračovali ve sledování obrazu. Výsledky ukázaly výrazné vzorce aktivity ve ventromediální prefrontální kůře (vmPFC) a pravé prefrontální kůře (PFC), oblasti, které regulují emoční výstup generovaný z amygdaly.

Je to jako cvičení. Zatímco pravidelné a mírné cvičení může zvýšit životnost, kardiovaskulární zdraví a náladu, dlouhodobé vytrvalostní cvičení a přílišná fyzická námaha mohou ve skutečnosti poškodit naše zdraví.

Jaké jsou vaše tlakové body?

Když se tlačíme do deprese, musíme vždy pamatovat na naše tlakové body nebo zranitelná místa. Například vím, že když pracuji více než 50 hodin týdně po dobu delší než měsíc, moje nálada se stane křehkou a samohnusné pásky se vrátí. Stres je nejvyšší bod tlaku. Ohrožuje téměř každý biologický systém v našich tělech.

Když se tedy rozhodujete, zda byste měli více tlačit nebo ne, zhodnoťte své úrovně stresu a spuštěné tlakové body (v mém případě křehkost a nenávist k sobě). Než abych přestal nebo si vzal šestiměsíční zdravotní dovolenou, začnu nejprve změnou času. Ve své situaci můžete hledat kompromis, dočasné uspořádání, které vám umožní zůstat aktivní a zároveň vám poskytne čas a péči, které potřebujete.

Proč je flexibilita klíčová.

Někdy můžete mít energii a odhodlání dokončit své povinnosti, jako byste neměli příznaky. A další dny těžko vstanete z postele. Opravdu obtížné je, že nevíte, který den máte, dokud neotevřete oči. Proto je opravdu zásadní být tak flexibilní, jak jen můžete, protože víte, že i když včera tlačit mělo smysl, dnes to nemusí být.

Důvěřujte si co nejvíce. Nevynucujte pokrok, pokud se vám to nelíbí. Místo toho ustupte stranou a užívejte si výhled, dokud se nedostanete zpět do závodu.

Nachlazení nebo chřipka?

Před několika měsíci jsem se zúčastnil konference o duševním zdraví. Byl jsem v pokušení zrušit, protože jsem měl vážné příznaky deprese. I když jsem nemohl utišit své přemítání, nechal jsem se účastnit a zjistil jsem, že interakce s jinými lidmi mi pomohla. Poté se mi však v hotelovém pokoji příznaky vrátily. Nemohl jsem přestat plakat. Šel jsem na letiště o sedm hodin dříve v naději, že stihnu dřívější let. Během jízdy taxíkem jsem se nemilosrdně zbil, že jsem si nemohl užít nové město. Neměla by to být doba, kdy se tlačím?

Jakmile jsem dorazil na terminál, začal jsem být fyzicky nemocný s příznaky chřipky. Najednou se sebevražda zastavila a já jsem mohl být k sobě jemný. Pak jsem přemýšlel o dilematu snažit se více a hýčkat. Když jsem nachlazen, protlačím se a jdu do práce. Když jsem nemocný chřipkou, zůstávám v posteli a odpočívám. Mohlo by to být stejné s depresí? Jakmile vyhodnotíme závažnost našich příznaků, můžeme určit, zda máme nachlazení nebo chřipku.

Ve všem soucit.

Soucit se sebou by měl být konečným kompasem za vaším rozhodnutím zavolat nemocného nebo pokračovat. Ve všech situacích si položte otázku: „Co je to milý čin?“ Například některé dny sebelítosti pro mě znamenají plavání po dobu jedné hodiny a jiné dny to znamená jít do lesa se dobře vyplakat. Být k sobě laskavý může znamenat vypořádat se s první položkou v seznamu úkolů, nebo to může znamenat sekat tento seznam na polovinu.

Soucit se sebou samým je pro mě nejnáročnější, když se rozhodnu odpočívat, protože nepochybně začínám být posedlý tím, jak se vyhrabávám a vzdávám se. Tehdy musíte být zvlášť soucitní a připomenout si, že máte chřipku.

Bohužel neexistuje žádné stanovené pravidlo, kdy se snažit lépe a kdy jít s depresí snadno. Každá situace vyžaduje pečlivé rozlišování a posuzování závažnosti našich příznaků. Někdy to předstíráme a prosadíme, abychom se dostali na lepší místo. Jindy snaha příliš tvrdě sabotuje naše zdraví. Jedna věc je však jistá. Vždy se musíme chovat laskavě a soucitně.