Je dnes někdo normální?
Myslím, že i ti, kteří tvrdí, že jsou normální, mohou být ve skutečnosti nejvíce neurotičtí mezi námi, plavání s pěkným párem potápěčských ploutví po řece Odmítnutí. Po zveřejnění mého psychiatrického souboru online a v tištěné podobě pro veřejnost uslyším svůj podíl na špinavých tajemstvích - podivných posedlostech, rodinné dysfunkci nebo maskované závislosti - které jsou před každým, kromě samozvaného neurotika a možná zmenšovatelem, skryty.
"Proč je dnes tolik poruch?" Těchto sedm slov nebo jejich variace se objevují několikrát týdně. A můj přístup k tomuto dotazu je tak složitý, že abych nevypadal, že by moji profesoři na maturitě udělali erudovaný případ, který nedokáže nic sdělit průměrným lidem, jako jsem já, často pokrčím rameny a přejdu ke konverzaci o dezertu. Teď, když o tom můžu mluvit celý den.
Tady je zkrácené vydání mého odhadu, proč označujeme více stránek DSM-IV dnes než, řekněme, před sto lety (i když se DSM-IV ještě nenarodil).
Většina odborníků by se mnou souhlasila, že dnes existuje větší stres než v předchozích generacích. Stres spouští deprese a poruchy nálady, takže těm, kteří jsou na to předurčeni svým tvůrčím zapojením nebo geny, jsou do značné míry zaručeny některé příznaky deprese v matoucích a obtížných obdobích jejich života.
Myslím, že moderní životní styl - nedostatek podpory komunity a rodiny, méně pohybu, žádné neformální a nestrukturované hraní bez technologií, méně slunečního svitu a více počítačů - zohledňují rovnici. Stejně tak naše strava. Hej, vím, jak se cítím po obědě zpracovaného jídla, a nepotřebuji pomoc odborníka na výživu, abych zjistil účinek u mého 8letého syna.
Nakonec pojďme vrhnout také toxiny z našeho prostředí. Naše ryby umírají ... stopa, že naše limbické systémy (emoční centrum mozku) nejsou tak pozadu.
Možná, že stejné množství lidí má geny, které je předurčují k depresi, jako ve Velké depresi. Životní styl, toxiny a další výzvy dnešního světa však nakloní škálu stresu ve prospěch velké deprese, akutní úzkosti a jejich mnoha příbuzných.
Samozřejmě nemůžeme zapomenout na dnešní technologii a špičkový výzkum psychologů, neurologů a psychiatrů. Díky zdravotnickým prostředkům, které dokážou skenovat naše mozky s působivou přesností, a náročné práci vědeckých studií prováděných v lékařských laboratořích po celé zemi, víme mnohem více o mozku a jeho vztahu k dalším biologickým systémům v lidském těle: trávicí, dýchací a oběhové, pohybové a nervové. To vše je velmi dobrá věc, stejně jako znalosti a povědomí.
Před několika lety napsal psychiatr a autor bestsellerů Peter Kramer zajímavý článek pro Psychology Today, který vyvrací tvrzení populárních autorů - a vytváří nový žánr psychologické literatury - že lékaři zneužívají své diagnostické schopnosti a označují chlapectví jako „ADHD“, normální smutek a smutek jako „velká deprese“ a plachost jako „sociální fobie“. Kvůli jejich uspěchaným harmonogramům a určité lenivosti lékaři zužují spektrum normálních lidských emocí, fackují diagnózu za všech podmínek a léčí lidi, kterým by lépe pomohla trocha koučování, vedení a psychoterapie.
Jak jsem ve svém díle vysvětlil: „Přeháněli jsme? Nebo je náš systém zdravotní péče nedostatečný ?, “Věřím, že problém je mnohem komplikovanější než nadměrné používání. Bylo by mi pohodlnější jej označovat jako „opravdu špatnou zdravotní péči“. A kdybych si měl vybrat viníka, ukázal bych prstem na naše zdravotní pojištění, ne na samotné lékaře. Ale ani se do toho nechci pustit, protože to způsobuje, že mi stoupá krevní tlak a v poslední době se opravdu snažím žít jako buddhistický mnich.
Na Kramerově článku se mi líbilo, že nepopírá, že dnes existuje více diagnóz, a ano, někteří lidé mohou pociťovat škodlivý účinek stigmatu. Diagnóza však častěji přináší úlevu a léčbu chování, stavu nebo neurózy, které by jinak rozpadly určité části života člověka, zejména jeho manželství a vztahy s dětmi, šéfy, spolupracovníky a dovolím si říci v - Zákony? Kramer píše:
Diagnóza, ať už je jakkoli volná, může přinést úlevu spolu s plánem řešení daného problému. Rodiče, kteří si dříve mohli myslet, že je dítě pomalé nebo výstřední, ho nyní považují za dyslexii nebo Aspergerův syndrom - a samy si pak všimnou podobných tendencí. Neexistují však žádné důkazy o tom, že by šíření diagnóz poškodilo naši identitu. Je dyslexie horší než to, co nahradila: obvinění, řekněme, že dítě je hloupé a líné?
Lidé postižení deaktivací paniky nebo deprese mohou plně přijmout model nemoci. Diagnóza může obnovit pocit celistvosti pojmenováním a omezením onemocnění. Poruchy nálady jsou běžné a do značné míry léčitelné je činí přijatelnějšími; trpět je bolestivé, ale ne divné.
Pak si Kramer položí tuto otázku: Jaké by to bylo žít ve světě, kde prakticky nikdo nebyl normální? Kde málo lidí nemá „psychologickou vadu?“ Co kdyby normálnost byla pouhý mýtus? Článek končí tímto uštěpačným odstavcem:
Jsme zvyklí na koncept lékařských nedostatků; čelíme zklamáním - že naše hladiny triglyceridů a naše tolerance vůči stresu nejsou to, co bychom si přáli. Normálnost může být mýtus, který jsme si dovolili užívat po celá desetiletí, obětovaný nyní rostoucímu uznání rozdílů. Vědomí, že všichni neseme chyby, je pokorné. Ale mohlo by nás to vést k novému pocitu inkluzivity a tolerance, uznání, že nedokonalost je podmínkou každého života.
Amen to.
