Pět faktů o atypické depresi, které potřebujete vědět
Atypická deprese byla pojmenována v padesátých letech 20. století jako klasifikace skupiny pacientů, kteří nereagovali na elektrokonvulzivní terapii nebo na tricyklické antidepresivum Tofranil (imipramin). Reagovali však na antidepresiva s inhibitorem monoaminooxidázy (MAOI).
Některé ze stejných způsobů léčby, které fungují u klasické deprese, fungují u atypické deprese, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a kognitivně-behaviorální terapie; úplné uzdravení je však dosažitelnější, pokud je tento typ deprese identifikován a řešen.
Zde je několik faktů o atypické depresi, které byste měli vědět.
Fakt první: Atypická deprese obvykle zahrnuje reaktivitu nálady nebo extrémní citlivost
Jedním z charakteristických rysů atypické deprese je „reaktivita nálady“. Nálada člověka se zvedne v reakci na skutečné nebo potenciální události. Může být například schopna užívat si určité činnosti a být rozveselena, když se stane něco pozitivního - například když zavolá kamarád nebo navštíví - zatímco osoba s klasickou depresí nevykazuje žádné zlepšení nálady.
Na druhou stranu, osoba s atypickou depresí také reaguje na všechny negativní věci, zejména na mezilidské záležitosti, jako je to, že je někdo oprášil, nebo něco, co je vnímáno jako odmítnutí. Ve skutečnosti by osobní odmítnutí nebo kritika v práci mohla stačit k tomu, aby byla osoba s atypickou depresí znemožněna. U tohoto druhu deprese existuje dlouhodobý vzorec citlivosti na odmítnutí, který může narušit práci a sociální fungování.
Fakt druhý: Lidé s atypickou depresí mají tendenci přejídat se a spát
Místo toho, aby lidé s atypickou depresí pociťovali přerušovaný spánek a ztrátu chuti k jídlu, jak to lidé často dělají s typickou depresivní poruchou, mají tendenci přejídat se a spát, někdy se jim říká zvrácené vegetativní rysy. Není neobvyklé, že někdo s atypickou depresí přibírá na váze, protože nemůže přestat jíst, zejména pohodlná jídla, jako je pizza a těstoviny. Mohli spát celý den, na rozdíl od osoby s typickou depresí zažívající nespavost.
Podle studie zveřejněné v Archivu obecné psychiatrie, která srovnávala 304 pacientů s atypickou depresí, s 836 pacienty s velkou depresí, jsou přespání a přejídání dva nejdůležitější příznaky diagnostiky atypické deprese.
Fakt třetí: Lidé s atypickou depresí mohou zažít těžké a olověné pocity
Únava je příznakem veškeré deprese, ale osoby s atypickou depresí často pociťují „ochrnutí olovem“, těžký olověný pocit v pažích nebo nohou.
Podle Marka Morana z Psychiatrických zpráv před depresí pacient před 25 lety graficky zobrazil své příznaky vědcům na Columbia University College of Physicians and Surgeons: „Znáte ty lidi, kteří běhají po parku s olověnými závažími? Cítím se tak pořád. Cítím se tak těžký a olověný, že nemohu vstát ze židle. “ Vědci označili příznak „ochrnutí olovem“ a začlenili jej do kritérií diagnostiky atypické deprese.
Fakt čtyři: Příznaky obvykle začínají v raném věku, jsou chronické a postihují více žen
Atypická deprese má sklon začít v mladším věku (mladší než 20 let) a má chronickou povahu. Michael Thase, MD, profesor psychiatrie na Perelman School of Medicine na Pensylvánské univerzitě, diskutoval o atypické depresi v bulletinu Johns Hopkins Depression & Anxiety Bulletin, kde řekl: „Čím mladší jste v dospělosti, když začnete mít potíže s deprese, tím větší je pravděpodobnost, že budete mít reverzní vegetativní rysy. Jinými slovy, pravděpodobnost, že se při depresi budete přejídat a spát, závisí na věku, ve kterém onemocníte. “ To bylo předmětem studie z roku 2000 publikované v časopise Journal of Affective Disorders. Onemocnění pacientů s časným nástupem atypické deprese vypadalo úplně jinak než u pacientů s diagnostikovanou klasickou melancholickou depresí.
Atypická deprese také podle všeho postihuje více ženy než muže, zejména ženy před menopauzou. "Nakonec vidím atypickou depresi jako podtyp deprese, který odráží konvergenci raného věku nástupu, ženského pohlaví a chronické, ale méně závažné formy závažné deprese po celou dobu před menopauzou," píše Dr. Thase.
Fakt pět: Atypická deprese se často kryje s bipolární poruchou a sezónně afektivní poruchou
Atypická deprese je pravděpodobnější u lidí s bipolární poruchou a sezónní afektivní poruchou. Studie publikovaná v Evropském archivu psychiatrie a klinické neurovědy hodnotila 140 unipolárních a bipolárních ambulantních pacientů, kteří měli příznaky atypické velké depresivní epizody. Prevalence bipolární poruchy II byla 64,2 procenta.
V další studii publikované v Comprehensive Psychiatry bylo zjištěno, že 72 procent z 86 depresivních pacientů s atypickými rysy splňuje kritéria pro bipolární poruchu II. Existují také studie, které zkoumají překrývání mezi atypickou depresí a sezónní afektivní poruchou a zdůrazňují společné biologické vazby podporující běžné příznaky.
