Vítězství ve válce proti PTSD

Nová studie zjistila, že výskyt posttraumatické stresové poruchy (PTSD) u vojáků vracejících se z Afghánistánu a Iráku je dramaticky nižší, než se předpokládalo.

Výzkumník z Harvardu připisuje nové úsilí armády v prevenci PTSD a zajišťuje, aby ti, u kterých se tato porucha objeví, dostali nejlepší dostupnou léčbu.

První odhady naznačovaly, že PTSD ovlivní až 30 procent vojáků, uvedl harvardský profesor psychologie Dr. Richard J. McNally v článku, který vyšel v čísle z 18. května Věda. Současné průzkumy však ukazují, že skutečné sazby se pohybují od 2,1 do 13,8 procenta, poznamenal.

Nejpřesnější průzkum amerických vojáků zjistil, že PTSD se vyvinulo u 4,3 procenta veškerého amerického vojenského personálu vyslaného do Iráku a Afghánistánu, zatímco porucha se vyvinula u 7,6 procenta těch, kteří viděli boj, dodal.

"Jako společnost si tyto problémy uvědomujeme mnohem více než kdykoli předtím," řekla McNally. "To se odráží ve skutečnosti, že armáda a správa veteránů zavedly programy, které mají vojákům zajistit nejlepší možné zacházení." Název mého článku je „Vyhráváme válku proti posttraumatické stresové poruše?“ Myslím, že předběžná odpověď na tuto otázku je: „Ano, můžeme být.“ “

Názor, že by 30% vojáků mohlo vyvinout PTSD, vycházel ze zjištění Národní vietnamské studie o úpravě veteránů (NVVRS) dokončené v roce 1990, podle které 30,9% vietnamských veteránů vykazovalo příznaky PTSD. Zatímco pozdější analýzy toto číslo snížily, zjištění sloužila k povzbuzení úsilí armády o řešení rizika rozvoje poruchy u vojáků, uvedla McNally.

Část poklesu může spočívat v tom, že dnešní války jsou méně smrtelné - za deset let války v Iráku bylo zabito méně než 5 000 amerických vojáků, ve srovnání s více než 55 000 zabitými během obdobného období ve Vietnamu, poznamenal McNally. Rychle dodal, že také mohou pomoci nové snahy armády vypořádat se s touto poruchou dříve a zajistit, aby vojáci dostali nejlepší dostupnou léčbu.

"Je důležité si uvědomit, že pouhé nasazení přináší velký stres," řekl. "Vojákům chybí jejich rodina a ti, kteří zůstávají doma, se v podstatě stávají rodinou s jedním rodičem." Problémy s dětmi nebo se školou nebo s penězi - existují různé druhy stresorů, které mají co do činění s oddělováním rodin, ať už s jedním členem ve válečné zóně. Naštěstí armáda podnikla kroky, které pomohly vojákům vyrovnat se s těmito stresory kromě traumatických bojových stresorů, které mohou produkovat PTSD. “

Mezi tyto kroky patří program Comprehensive Soldier Fitness (CSF), vytvořený s cílem pomoci vojákům vybudovat odolnost nezbytnou ke snížení rizika PTSD před jejich nasazením, a výcvik Battlemind, který byl vytvořen za účelem léčby osob s rizikem rozvoje poruchy po jejich návratu.

"Nejde o terapii jako takovou, ale o preventivní zásah, který má lidem pomoci dát své zkušenosti na pravou míru," řekla McNally. "Například povzbuzuje vojáky, aby využili emocionální vazby, ke kterým dochází v jednotkách, aby se znovu spojili se svými rodinami, a viděli příznaky jako hypervigilance ne jako příznaky duševní poruchy, ale jako něco, co je třeba upravit, když se vrátí domů." Pomáhá lidem uvědomit si, že tyto věci jsou součástí normálního procesu úpravy. “

Důkazy naznačují, že výcvik funguje, uvedl McNally a poukázal na výsledky náhodných pokusů, které ukazují, že čtyři měsíce po návratu domů vykazovali vojáci, kteří podstoupili výcvik Battlemind, méně příznaků PTSD a deprese než ti, kteří podstoupili standardní program armády po nasazení. S CSF nebyly provedeny žádné takové studie, takže zůstává nejasné, jaký dopad má, pokud vůbec, na výskyt PTSD, dodal.

Navzdory takovým snahám však někteří vojáci PTSD vyvinou, řekl McNally. Ti, kteří mají přístup k tomu, o čem je známo, že jsou nejlepší léčbou poruchy, včetně dlouhodobé expozice a terapie kognitivních procesů.

"Do této iniciativy používalo tyto léčby méně než 10 procent klinických specialistů na PTSD," řekla McNally. "Tyto léčby nebyly k dispozici veteránům z vietnamské války - byly vyvinuty až v 90. letech - a důkazy ukazují, že čím déle budete mít PTSD, tím je pravděpodobnější, že se budou hromadit další problémy." Čím dříve dokážeme lidi léčit, tím rychleji jim pomůžeme dát život dohromady. “

Zdroj: Harvardská univerzita