Jih USA má vyšší riziko kognitivního úpadku
Nová studie zjistila, že jedinci žijící v tomto regionu mají také vyšší výskyt kognitivních poklesů ve srovnání s jinými regiony země.
Tento region je obecně považován za klastr 11 států, včetně Alabamy, Arkansasu, Gruzie, Indiany, Kentucky, Louisiany, Mississippi, Severní Karolíny, Jižní Karolíny, Tennessee a Virginie. Vědci se domnívají, že za zvýšenou šanci na kardiovaskulární příhody a kognitivní pokles jsou zodpovědné sdílené rizikové faktory.
Předpokládá se, že rizikové faktory zahrnují zvýšenou míru hypertenze, nízký socioekonomický stav, stravu s vysokým obsahem tuku, kulturní životní styl, kvalitu zdravotnických zařízení, kouření a infekce.
V roce 1965 se „pás na cévní mozkovou příhodu“ poprvé objevil v lékařské literatuře k popisu jihovýchodní oblasti USA, kde byla úmrtnost na cévní mozkovou příhodu o 50 procent vyšší než ve zbývajících amerických oblastech.
V nové studii s názvem The Reasons for Geographic and Rascial Differences in Stroke (REGARDS) přijal hlavní vyšetřovatel George Howard, Dr.PH., od roku 2003 do roku 2007 nábor více než 30 000 dospělých z USA ve věku od 45 do 45 let a sleduje je pro mozkovou příhodu a kognitivní funkce pokles.
Účastníci REGARDS zahrnovali 56 procent ze států Stroke Belt a 44 procent ze zbývajících států v kontinentálních USA, včetně District of Columbia, které vědci souhrnně nazvali „státy mimo Belt“.
Pro jejich zprávu o kognitivním poklesu vyšetřovatelé zahrnovali 23 913 účastníků REGARDS, tvořených pouze afroameričany (38 procent) a evropskými američany (62 procent), kteří na počátku nezaznamenali žádnou anamnézu cévní mozkové příhody a měli normální kognitivní stav při prvním posouzení .
"Naše studie je první, která dokumentuje vyšší výskyt kognitivních poruch v mozkové mrtvici v porovnání se zbývajícími oblastmi USA," uvedla výzkumná pracovnice Virginia Wadley, Ph.D.
Vědci hodnotili funkci mozku pomocí šestičlánkového screeneru (SIS) - testu globální kognitivní funkce, který zahrnuje vyvolání položky a časovou orientaci. Skóre SIS se pohybuje od 0 do 6 se skóre 4 nebo méně představujícím kognitivní poruchu.
Výsledky naznačují, že 8,1 procenta účastníků vykazovalo kognitivní poruchy při svém posledním hodnocení, v průměru 4,1 roku po počátečním hodnocení. Obyvatelé Stroke Belt měli větší pravděpodobnost kognitivního poškození než obyvatelé jiných než Belt.
Riziko kognitivních poruch bylo po úpravě o vlivy věku, pohlaví, rasy a úrovně vzdělání o 18 procent vyšší u obyvatel Stroke Belt než u osob žijících ve státech mimo Belt. Výzkumný tým navrhuje, aby budoucí studie zkoumaly dopad migračních vzorů, bydlení ve městech versus venkov, socioekonomických faktorů a kvality vzdělávání na kognitivní pokles.
"Zkoumání regionálních vzorců, které přispívají k ovlivnitelným rizikovým faktorům ovlivňujícím kognitivní pokles, umožní preventivní a intervenční úsilí, které je geograficky koncentrované," uvedl Wadley.
"Informace získané ze studie REGARDS mohou být použity k vývoji služeb pro starší Američany na místní i národní úrovni ke zlepšení výsledků pro ty, kteří jsou nejvíce ohroženi sníženou kognitivní funkcí."
Zdroj: Wiley-Blackwell
